Casos repetitivos como o relatado são causados por Mycoplasm...
Uma criança de 6 anos de idade foi encaminhada pelo pediatra ao otorrinolaringologista porque, nos últimos 12 meses, teve 5 episódios de otite média aguda com supuração, apesar do tratamento com antibióticos.
Com base na situação hipotética acima, julgue os itens que se seguem.
Casos repetitivos como o relatado são causados por Mycoplasma pneumoniae e curam-se quando tratados com macrolídeos.
Gabarito comentado
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Vamos analisar a questão proposta sobre otite média aguda em uma criança, considerando os episódios frequentes de infecção.
Tema central: A questão foca em episódios repetitivos de otite média aguda em uma criança e a possível causa bacteriana. A otite média aguda é uma infecção comum em crianças, geralmente causada por bactérias como Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae.
Justificativa para a alternativa correta: A afirmação no item julgado sugere que os episódios de otite média aguda são causados por Mycoplasma pneumoniae e que a cura ocorre com o uso de macrolídeos. No entanto, Mycoplasma pneumoniae é mais comumente associado a infecções respiratórias como a pneumonia atípica, e não é a causa primária de otite média aguda. As bactérias mais frequentemente implicadas em otites médias são Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae.
Macrolídeos, como a azitromicina, são eficazes contra Mycoplasma pneumoniae, mas não são a primeira escolha para o tratamento de otite média aguda, que normalmente requer antibióticos como amoxicilina ou amoxicilina com clavulanato, conforme recomendado por diretrizes como as da American Academy of Pediatrics.
Análise das alternativas incorretas: A alternativa está incorreta porque assume que Mycoplasma pneumoniae é a causa dos episódios repetitivos de otite média, o que não está alinhado com as causas típicas da doença nesta faixa etária. Além disso, sugere um tratamento que não é considerada a primeira linha para essa condição.
Casos de otite média recorrente podem exigir avaliação otorrinolaringológica para considerar intervenções adicionais, como a inserção de tubos de ventilação, especialmente quando associado a otite média com efusão persistente.
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