Alternativa correta: D - Nutrientes íntegros, com ou sem lactose, baixa osmolaridade e menor custo.

Tema central: A questão aborda dietas enterais poliméricas, fundamentais na dietoterapia de pacientes em terapia intensiva que possuem trato gastrointestinal funcional, mas não conseguem se alimentar adequadamente por via oral.

Resumo teórico: Dietas enterais poliméricas são fórmulas nutricionais completas contendo nutrientes na forma intacta (proteínas, carboidratos e lipídeos), exigindo digestão pelo trato gastrointestinal. Elas são as mais indicadas para pacientes com função digestiva e absortiva preservada. Segundo o Manual de Terapia Nutricional da Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral (SBNPE) e o Manual do Ministério da Saúde, essas dietas podem conter ou não lactose e normalmente têm baixa osmolaridade, o que reduz riscos de desconforto gastrointestinal. Por serem industrializadas em larga escala, possuem menor custo comparadas às dietas especializadas.

Justificativa da alternativa correta (D): A afirmativa traz corretamente as principais características das dietas poliméricas: apresentam nutrientes íntegros, podem conter ou não lactose, possuem baixa osmolaridade e menor custo. Esses pontos estão alinhados com a literatura técnica e os protocolos oficiais do SUS.

Análise das alternativas incorretas:

A: Fala em hidrólise enzimática das proteínas, característica das dietas oligoméricas ou semi-elementares, não das poliméricas.

B: Erro ao afirmar que sempre contém lactose (existem versões isentas) e que possuem alta osmolaridade (as poliméricas clássicas têm baixa); o “menor custo” está correto, mas não justifica toda a alternativa.

C: Novamente cita hidrólise enzimática dos lipídeos (própria de dietas elementares/oligoméricas) e alta osmolaridade, o que não corresponde à definição das poliméricas. Além disso, a ausência de lactose não é regra para todas.

Dica para interpretação: Procure por palavras-chave como íntegras (nutrientes não hidrolisados), osmolaridade (baixa em poliméricas), e presença variável de lactose. Cuidado com pegadinhas que misturam características de diferentes tipos de dietas enterais!

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