A respeito de epidemiologia, analise as assertivas a seguir:...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q3795828 Medicina

A respeito de epidemiologia, analise as assertivas a seguir:


I. Na comparação dos resultados de um teste dicotômico com o estado da doença, a Especificidade (E) é dada pela capacidade de identificar resultados Verdadeiros Positivos (VP) dividida pela soma dos resultados Verdadeiros (VP) e Falsos Negativos (FN).



II. O coeficiente de letalidade é uma medida útil para expressar o prognóstico de doenças de curta duração e condições agudas.



III. Em ensaios clínicos randomizados, o investigador aplica uma intervenção e observa os seus efeitos sobre um ou mais desfechos; a alocação aleatória da intervenção minimiza a influência de variáveis confundidoras.



IV. O protocolo de uma revisão sistemática deve incluir, entre outros elementos, a questão de pesquisa clara, os métodos para identificação de todos os estudos elegíveis, os métodos para extração de dados dos estudos e a avaliação da heterogeneidade dos achados dos estudos individuais.



Quais estão corretas?  

Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Gabarito: D

Fundamento decisivo: O ponto decisivo é conceitual: especificidade identifica corretamente os não doentes e se calcula por VN/(VN+FP), enquanto VP/(VP+FN) é sensibilidade; como a assertiva I atribuiu à especificidade a fórmula da sensibilidade, ela está incorreta. Já as assertivas II, III e IV coincidem com conceitos epidemiológicos consolidados sobre letalidade, ensaio clínico randomizado e protocolo de revisão sistemática, o que conduz ao gabarito D.

Tema central: Conceitos de epidemiologia
Análise das alternativas
A
Errada
Está incorreta porque depende de a assertiva I estar correta, e ela não está. O erro é objetivo: VP/(VP+FN) corresponde à sensibilidade, não à especificidade. Além disso, II, III e IV estão corretas, o que também afasta a ideia de que apenas I seria verdadeira.
B
Errada
Está incorreta porque restringe o acerto à assertiva IV, mas a base afirma expressamente que II e III também estão corretas. A II traduz adequadamente o uso da letalidade como indicador de gravidade/prognóstico em condições agudas, e a III descreve corretamente o ensaio clínico randomizado e o efeito da alocação aleatória sobre confundimento.
C
Errada
Está incorreta por dois motivos concretos: inclui a assertiva I, que contém erro conceitual na fórmula da especificidade, e exclui a assertiva IV, embora ela esteja de acordo com as diretrizes metodológicas consolidadas para protocolos de revisão sistemática.
D
Certa
A alternativa D está correta porque reúne exatamente as assertivas compatíveis com os conceitos técnicos aceitos na epidemiologia. A II está certa ao tratar a letalidade como medida útil de gravidade/prognóstico em doenças agudas ou de curta duração. A III está certa porque, no ensaio clínico randomizado, o pesquisador aplica a intervenção e a alocação aleatória minimiza a influência de variáveis confundidoras. A IV está certa porque o protocolo de revisão sistemática deve prever previamente questão de pesquisa, identificação dos estudos elegíveis, extração de dados e avaliação de heterogeneidade. A exclusão da I é obrigatória, pois ela confunde especificidade com sensibilidade.
E
Errada
Está incorreta porque não podem estar todas corretas quando a assertiva I apresenta erro conceitual objetivo. A presença dessa assertiva viciada impede o reconhecimento de acerto integral do conjunto.
Pegadinha da questão
A pegadinha real foi trocar especificidade por sensibilidade: a fórmula apresentada em I parece técnica, mas VP/(VP+FN) mede sensibilidade, enquanto especificidade mede verdadeiros negativos entre os não doentes.
Dica para questões semelhantes
  • Em testes diagnósticos, confira se a medida fala de doentes ou não doentes: sensibilidade usa VP/(VP+FN); especificidade usa VN/(VN+FP).
  • Não confunda letalidade com medida de frequência: ela expressa gravidade/prognóstico, especialmente em doenças agudas ou de curta duração.
  • Em ensaio clínico randomizado, o traço decisivo é intervenção aplicada pelo pesquisador com alocação aleatória para minimizar confundimento.
  • Se a questão mencionar protocolo de revisão sistemática, procure elementos prévios obrigatórios: pergunta clara, identificação de estudos, extração de dados e avaliação de heterogeneidade.

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo