Uma paciente, servidora pública, relata que, há 15 dias, tev...
Uma paciente, servidora pública, relata que, há 15 dias, teve contato com filhotes de gato no trabalho dela e está apresentando quadro de febre, rash e linfadenopatia cervical dolorosa. A paciente procura atendimento médico por causa desses sintomas e, após interrogatório médico, percebeu que estava em amenorreia há dois meses.
Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O exame inicial (rastreamento) que deve ser solicitado é
o teste de avidez para IgG antitoxoplasma.
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Vamos analisar a questão proposta, que envolve o contato da paciente com filhotes de gato e seus sintomas subsequentes, como febre, rash e linfadenopatia cervical dolorosa. Estes são sinais sugestivos de uma infecção por Toxoplasma gondii, que pode ser transmitida por gatos.
O enunciado menciona uma paciente em amenorreia há dois meses, o que levanta a suspeita de gravidez, tornando a situação mais crítica, pois a toxoplasmose pode ter consequências graves em gestantes e no feto.
Para avaliar a infecção por toxoplasmose, o exame inicial recomendado não é o teste de avidez para IgG antitoxoplasma. O teste de avidez é utilizado para diferenciar infecções recentes de infecções mais antigas, mas não é o primeiro passo no diagnóstico.
O protocolo correto, de acordo com diretrizes médicas, é solicitar uma sorologia para toxoplasmose, geralmente começando com a detecção de anticorpos IgM e IgG. A presença de IgM sugere infecção recente. Se os resultados forem positivos ou inconclusivos, o teste de avidez pode então auxiliar na datação da infecção, especialmente em gestantes.
Portanto, a alternativa que afirma que o primeiro exame deve ser o teste de avidez está errada (E). Trata-se de um erro conceitual em relação à sequência diagnóstica recomendada.
Em resumo, para um caso com suspeita de toxoplasmose, principalmente em gestantes, o primeiro exame a ser solicitado é a sorologia para IgM e IgG. O teste de avidez para IgG só é indicado posteriormente, se necessário. Este detalhe é crucial para garantir um diagnóstico preciso e evitar complicações graves para a mãe e o feto.
Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!
Clique para visualizar este gabarito
Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo
Comentários
Veja os comentários dos nossos alunos
Clique para visualizar este comentário
Visualize os comentários desta questão clicando no botão abaixo