Um paciente precisa realizar a coleta cronometrada de urina...
I. A urina deve ser coletada em um recipiente polietileno na ausência se conservante.
II. Às 6 horas da manhã, é aconselhável que o paciente esvazie integralmente a bexiga, coletando-se essa primeira urina integralmente. O término da coleta ocorrerá às 6 horas do dia seguinte.
III. Os recipientes de armazenamento devem ser mantidos em refrigeração para retardar o crescimento bacteriano.
Está correto o que se afirma em:
Gabarito comentado
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Alternativa correta: B – III, apenas.
1. Tema central: A questão aborda coleta cronometrada de urina, fundamental para diagnósticos laboratoriais, como avaliação da função renal e dosagem de substâncias eliminadas ao longo de 24 horas. Para garantir resultados confiáveis, é essencial fornecer orientações claras ao paciente.
2. Resumo teórico: A coleta cronometrada de urina (geralmente 24 horas) exige cuidados para evitar contaminação e degradação das amostras. Segundo o Manual de Coleta da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial (SBPC/ML) e o Ministério da Saúde:
- Recipientes adequados (preferencialmente polietileno) e, quando indicado, uso de conservantes;
- Descarte da primeira urina do período e coleta das próximas micções até o mesmo horário do dia seguinte;
- Armazenamento refrigerado para evitar proliferação bacteriana e degradação da amostra.
3. Justificativa da alternativa correta:
III. Os recipientes de armazenamento devem ser mantidos em refrigeração para retardar o crescimento bacteriano.
Essa é a orientação correta e indispensável. Quando a urina fica em temperatura ambiente, há rápido crescimento bacteriano e degradação de substâncias, prejudicando o resultado. Portanto, a refrigeração é fundamental (SBPC/ML, Manual de Coleta, 2021).
4. Análise das alternativas incorretas:
- I. Nem toda coleta dispensa conservante; a necessidade depende do exame solicitado. Se indicado pelo laboratório, o conservante é essencial. Portanto, a afirmação está incompleta e imprecisa.
- II. A orientação correta consiste em descartar a primeira urina ao iniciar a coleta, não coletá-la. A partir daí, todas as micções seguintes devem ser armazenadas até o mesmo horário do dia seguinte, incluindo essa última.
5. Estratégia para interpretar essas questões:
Leia atentamente as orientações, buscando detalhes técnicos. Cuidado com pegadinhas como "coletar a primeira urina" ou "sempre sem conservante". Se tiver dúvida, lembre-se de consultar manuais oficiais e materiais de referência.
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