A respeito de epidemiologia, analise as assertivas a seguir:...
I. Na comparação dos resultados de um teste dicotômico com o estado da doença, a Especificidade (E) é dada pela capacidade de identificar resultados Verdadeiros Positivos (VP) dividida pela soma dos resultados Verdadeiros (VP) e Falsos Negativos (FN).
II. O coeficiente de letalidade é uma medida útil para expressar o prognóstico de doenças de curta duração e condições agudas.
III. Em ensaios clínicos randomizados, o investigador aplica uma intervenção e observa os seus efeitos sobre um ou mais desfechos; a alocação aleatória da intervenção minimiza a influência de variáveis confundidoras.
IV. O protocolo de uma revisão sistemática deve incluir, entre outros elementos, a questão de pesquisa clara, os métodos para identificação de todos os estudos elegíveis, os métodos para extração de dados dos estudos e a avaliação da heterogeneidade dos achados dos estudos individuais.
Quais estão corretas?
Gabarito comentado
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: O gabarito oficial D se sustenta porque a assertiva I está incorreta ao atribuir à especificidade a fórmula da sensibilidade; por isso, permanecem corretas as assertivas II, III e IV.
- Em testes diagnósticos, verifique se a fórmula mencionada corresponde a positivos doentes ou a negativos não doentes: VP/(VP+FN) é sensibilidade; VN/(VN+FP) é especificidade.
- Letalidade se relaciona aos óbitos entre os casos da própria doença e serve para expressar gravidade/prognóstico, especialmente em condições agudas.
- Em ensaio clínico randomizado, o ponto decisivo é a intervenção aplicada pelo pesquisador com alocação aleatória para reduzir confundimento, não para eliminá-lo absolutamente.
- Em revisão sistemática, o protocolo deve existir antes da execução e incluir pergunta, busca/identificação dos estudos, extração de dados e avaliação da heterogeneidade.
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