Mulher, 47 anos de idade, vegana, com sangramento genital há 15 dias e febre há dois dias. Nega doenças prévias. Exame clínico: regular estado geral, descorada++/4+, temperatura axilar de 38 °C, orofaringe hiperemiada e com petéquias em palato, fígado a 2 cm do rebordo costal direito.
• Exames laboratoriais:
Hb: 9,5 g/dLVCM: 105 fLLeucócitos: 800/mm³Neutrófilos: 100/mm³Linfócitos: 680/mm³Monócitos: 20/mm³Presença de algumas células anômalas, com nucléolos evidentesPlaquetas: 12.000/mm³TP: atividade 50%TTPA: 1,3TT: 27 sFibrinogênio: 150 mg/dL (ref.: 200 a 400 mg/dL)βHCG: normal
Foi realizado raio-X de tórax, sem alterações. Em relação ao caso apresentado, o diagnóstico mais provável é:

Question

Mulher, 47 anos de idade, vegana, com sangramento genital há 15 dias e febre há dois dias. Nega doenças prévias. Exame clínico: regular estado geral, descorada++/4+, temperatura axilar de 38 °C, orofaringe hiperemiada e com petéquias em palato, fígado a 2 cm do rebordo costal direito.
• Exames laboratoriais:
Hb: 9,5 g/dLVCM: 105 fLLeucócitos: 800/mm³Neutrófilos: 100/mm³Linfócitos: 680/mm³Monócitos: 20/mm³Presença de algumas células anômalas, com nucléolos evidentesPlaquetas: 12.000/mm³TP: atividade 50%TTPA: 1,3TT: 27 sFibrinogênio: 150 mg/dL (ref.: 200 a 400 mg/dL)βHCG: normal
Foi realizado raio-X de tórax, sem alterações. Em relação ao caso apresentado, o diagnóstico mais provável é: Alternativa A: Leucemia aguda. Ou Alternativa B: Anemia megaloblástica. Ou Alternativa C: Aplasia medular. Ou Alternativa D: Septicemia.

Fundação Universitária para o Vestibular · Accepted Answer

Alternativa [A] Leucemia aguda.

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