Preencha as lacunas do texto a seguir. Segundo o Protocolo ...
Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) da Hanseníase de 2022, elaborado pelo Ministério da Saúde, a reação hansênica tipo _________ acomete especialmente pacientes com as formas dimorfas da hanseníase, ocorrendo de forma abrupta, com a piora das lesões preexistentes e surgimento de novas lesões, associado à inflamação de _________. Essa reação também é denominada _________ e, diante do risco de dano neural, o tratamento deve ser iniciado com _________ , além de monitoramento clínico e da função neural.
A sequência que preenche corretamente as lacunas é:
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a C.
Tema central: A questão aborda as reações hansênicas, especificamente a reação tipo I, também conhecida como reação reversa. Para responder corretamente, é necessário compreender as características clínicas das reações hansênicas e os protocolos de tratamento segundo as diretrizes do Ministério da Saúde.
Justificativa da Alternativa C:
A reação hansênica tipo I ocorre principalmente em pacientes com formas dimorfas da hanseníase. Ela é caracterizada por uma piora abrupta das lesões preexistentes e o surgimento de novas lesões. Essas manifestações costumam estar associadas à inflamação de nervos, o que pode resultar em danos neurais significativos.
Essa reação é denominada reação reversa, e o tratamento adequado é essencial para evitar complicações. O manejo médico recomendado envolve o uso de corticoterapia sistêmica, que ajuda a controlar a inflamação e prevenir danos aos nervos. Além disso, o monitoramento clínico e da função neural é crucial.
Análise das alternativas incorretas:
- A e B: Ambas mencionam "olhos" e "eritema nodoso hansênico". No entanto, o eritema nodoso hansênico é uma reação hansênica tipo II, não tipo I. Portanto, essas alternativas são incorretas.
- D: Embora mencione "nervos" e "reação reversa", sugere o uso de "talidomida", que é inadequado para a reação tipo I. A talidomida é utilizada no tratamento do eritema nodoso hansênico (reação tipo II), o que torna essa alternativa incorreta.
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