A Organização Mundial da Saúde (OMS) estabelece os "Cinco M...

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Q3837614 Enfermagem
A Organização Mundial da Saúde (OMS) estabelece os "Cinco Momentos para a Higienização das Mãos" como estratégia fundamental para prevenção de infecções relacionadas à assistência à saúde. Considere as situações a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)A higienização antes de procedimento asséptico é obrigatória mesmo que o profissional tenha higienizado as mãos imediatamente antes ao tocar o paciente, pois constituem momentos distintos com finalidades específicas.
(__)O uso de luvas de procedimento dispensa a higienização das mãos após a retirada, desde que as luvas não apresentem perfurações visíveis e sejam descartadas corretamente.
(__)A higienização após contato com superfícies e objetos próximos ao paciente é necessária mesmo sem contato direto com o paciente, pois o ambiente imediato é considerado zona do paciente.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: A questão depende diretamente da diretriz OMS/WHO "My 5 Moments for Hand Hygiene", reforçada pelo manual técnico da ANVISA: os momentos "antes de tocar o paciente" e "antes de procedimento limpo/asséptico" são independentes; o uso de luvas não substitui higienização das mãos; e o contato com superfícies/objetos próximos ao paciente integra a zona do paciente. Aplicando isso aos três itens, a sequência é V-F-V, o que leva à alternativa D.

Tema central: Cinco momentos da OMS
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque traz F-V-V. O primeiro item não é falso: pela OMS, "antes de tocar o paciente" e "antes de procedimento limpo/asséptico" são momentos distintos e podem exigir nova higiene das mãos. O segundo item também não é verdadeiro: luvas não dispensam higienização das mãos após a retirada.
B
Errada
Está errada porque traz V-V-F. O segundo item é falso do ponto de vista de prevenção de infecção, já que luvas não substituem a higiene das mãos, mesmo sem perfuração visível. O terceiro item não é falso: a OMS inclui o contato com superfícies e objetos próximos ao paciente como indicação de higienização das mãos.
C
Errada
Está errada porque traz V-F-F. Os dois primeiros julgamentos estão corretos, mas o terceiro está errado: o ambiente imediato do paciente integra a zona do paciente, e tocar esse entorno pode contaminar as mãos, exigindo higienização mesmo sem contato corporal direto.
D
Certa
A alternativa D está correta porque corresponde à sequência V-F-V. O primeiro item é verdadeiro, pois a OMS define separadamente o momento antes de tocar o paciente e o momento antes de procedimento limpo/asséptico, já que o risco prevenido não é o mesmo. O segundo item é falso, porque o uso de luvas é barreira adicional e não substitui a higienização das mãos, inclusive após a retirada, como reforça a ANVISA. O terceiro item é verdadeiro, porque o entorno imediato do paciente compõe a zona do paciente, e o contato com essas superfícies pode contaminar as mãos mesmo sem toque direto no paciente.
E
Errada
Está errada porque traz F-F-V. O erro está no primeiro item, que não é falso. A diretriz da OMS separa claramente o momento antes de tocar o paciente do momento antes de procedimento limpo/asséptico; portanto, não há redundância que elimine a necessidade do segundo momento.
Pegadinha da questão
A banca explorou três confusões clássicas: tratar os momentos da OMS como se fossem redundantes, supor que luvas substituem higienização das mãos e reduzir a zona do paciente apenas ao contato direto com o corpo do paciente.
Dica para questões semelhantes
  • Se a questão citar os cinco momentos da OMS, trate cada momento como indicação própria, não como repetição do anterior.
  • Sempre elimine alternativas que afirmem que luvas dispensam higienização das mãos; a barreira é adicional, não substitutiva.
  • Lembre que a zona do paciente inclui o entorno imediato, não só o contato corporal direto.
  • Quando houver procedimento limpo/asséptico, procure o momento específico correspondente, mesmo que já tenha havido higiene das mãos em etapa anterior.

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