Quando a hipertensão portal é pré-sinusoidal, o aumento da pressão é transmitido retrogradamente para o sistema esplâncnico e baço devido ao depósito de ovos nas vênulas portais, determinando pileflebite, periflebite e fibrose. Neste caso, a causa desse quadro é uma doença parasitária que, no Brasil, é conhecida popularmente como, "barriga d'água", uma infecção adquirida quando quando entra em contato com água doce onde existam caramujos infectados pelos vermes causadores da: