O ICDAS (International Caries Detection and Assessment Syst...

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Q3987474 Odontologia
O ICDAS (International Caries Detection and Assessment System) tem sido utilizado para a detecção das lesões de cárie. Antes da realização do exame clínico, deve ser realizada a profilaxia dentária para remover o biofilme presente e permitir a verificação das lesões de cárie, principalmente as lesões iniciais. Sobre esse índice, assinale a alternativa correta. 
Alternativas

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0: Superfície hígida (sem evidência de cárie).

1: Primeira alteração visual no esmalte (visível após secagem prolongada).

2: Alteração visual distinta no esmalte (visível mesmo úmido).

3: Ruptura localizada do esmalte sem dentina visível.

4: Sombra escura subjacente vinda da dentina.

5: Cavidade distinta com dentina visível (envolvendo menos da metade da superfície).

6: Cavidade extensa com dentina visível (envolvendo mais da metade da superfície)

O ICDAS classifica a cárie coronária em códigos de 0 a 6, de acordo com a gravidade da lesão. O exame deve ser feito após profilaxia, primeiro com a superfície úmida e depois com a superfície seca por cerca de 5 segundos.

Código 0: superfície hígida, sem alteração de translucidez do esmalte após secagem. Defeitos de desenvolvimento, fluorose, abrasão, erosão, atrição e manchas extrínsecas ou intrínsecas também recebem código 0, pois não são cárie.

Código 1: primeira mudança visual no esmalte, vista apenas após secagem prolongada, ou restrita a fóssulas e fissuras.

Código 2: mudança distinta no esmalte, visível mesmo com o dente úmido, sem cavitação.

Código 3: ruptura localizada do esmalte (microcavidade), sem dentina visível.

Código 4: sombreamento acinzentado ou azulado da dentina subjacente, com ou sem ruptura do esmalte.

Código 5: cavidade distinta com dentina visível, envolvendo menos da metade da superfície.

Código 6: cavidade extensa com dentina visível, envolvendo mais da metade da superfície.

Agrupamento: códigos 1 e 2 são lesões iniciais (esmalte), 3 e 4 são moderadas, e 5 e 6 são extensas.

Sobre as alternativas: a letra A está correta, pois descreve exatamente o código 0. A B está errada porque defeitos de esmalte, fluorose, abrasão, erosão e atrição são código 0, não 1. A C está errada porque o exame não é feito sempre com a superfície seca: avalia-se primeiro úmida e depois seca. A D está errada porque atribui ao escore 4 uma conduta única e absoluta, quando o manejo depende do risco e da atividade da lesão. A E está errada porque a cavidade que envolve mais da metade da superfície é o código 6, e não o 5.

Gabarito: A

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