A administração de medicamentos deve priorizar a segurança, a
eficácia terapêutica e o conforto do paciente, levando em
consideração a adequada biodisponibilidade do fármaco.
Nesse contexto, a via de administração e o local de aplicação são
fundamentais para garantir a absorção apropriada do
medicamento e minimizar os riscos de eventos adversos.
Considerando esses aspectos, assinale a afirmativa correta.

Question

A administração de medicamentos deve priorizar a segurança, a
eficácia terapêutica e o conforto do paciente, levando em
consideração a adequada biodisponibilidade do fármaco.
Nesse contexto, a via de administração e o local de aplicação são
fundamentais para garantir a absorção apropriada do
medicamento e minimizar os riscos de eventos adversos.
Considerando esses aspectos, assinale a afirmativa correta. Alternativa A: A administração intramuscular na região dorso-glútea é
preferível em adultos, por permitir fácil identificação
anatômica e apresentar menor risco de lesão vascular ou
nervosa. Ou Alternativa B: A hipodermóclise é indicada em situações de choque e
desidratação grave, pois possibilita rápida absorção de
grandes volumes e adequada biodisponibilidade dos
fármacos. Ou Alternativa C: A via subcutânea apresenta menor risco de infecção quando
comparada à via intramuscular, permite absorção gradual do
medicamento e é indicada para soluções oleosas e
hipertônicas.  Ou Alternativa D: A região ventro-glútea é contraindicada para administração
intramuscular em adultos, devido à dificuldade de localização
anatômica e ao maior risco de lesão de estruturas vasculares
profundas. Ou Alternativa E: A técnica em Z é indicada para aplicações intramusculares de
fármacos irritantes, pois reduz o refluxo do medicamento
para o tecido subcutâneo e a pele, diminuindo a irritação
local e aumentando a segurança do procedimento.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] A técnica em Z é indicada para aplicações intramusculares de
fármacos irritantes, pois reduz o refluxo do medicamento
para o tecido subcutâneo e a pele, diminuindo a irritação
local e aumentando a segurança do procedimento. Gabarito: EFundamento decisivo: A questão cobra a técnica em Z na administração intramuscular: o conhecimento técnico consolidado indica que o deslocamento lateral da pele antes da punção e sua liberação após a retirada da agulha reduz o refluxo do medicamento para o tecido subcutâneo e a pele, sobretudo com fármacos irritantes; por isso, a alternativa E é a correta.Tema central: Técnica em Z na administração intramuscularAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque atribui superioridade à região dorso-glútea, o que contraria a segurança anatômica da via intramuscular. Essa região não é a preferível em adultos, pois apresenta risco relevante de lesão do nervo ciático e de estruturas vasculares, além de a variabilidade do panículo adiposo poder dificultar a aplicação intramuscular adequada.BErradaEstá errada porque a hipodermóclise é uma infusão subcutânea de absorção lenta e não serve para reposição volêmica rápida. Em choque e desidratação grave, ela não oferece a velocidade nem a capacidade de expansão exigidas nesses quadros; usá-la nesse contexto é tecnicamente inadequado.CErradaEstá errada porque, embora a via subcutânea realmente permita absorção gradual, ela não é indicada para soluções oleosas e hipertônicas. O erro decisivo da alternativa é a incompatibilidade dessas formulações com o tecido subcutâneo, com maior risco de irritação tecidual e má absorção.DErradaEstá errada porque transforma em contraindicação aquilo que a base descreve como local classicamente seguro. A região ventro-glútea não é contraindicada em adultos; ao contrário, quando corretamente identificada, apresenta menor risco de lesão neurovascular importante. Dificuldade subjetiva de localização anatômica não equivale a contraindicação formal.ECertaA alternativa E está correta porque descreve a finalidade da técnica em Z na aplicação intramuscular. Ela é usada especialmente com medicamentos irritantes para evitar extravasamento pelo trajeto da agulha após sua retirada. Ao reduzir o refluxo para o tecido subcutâneo e para a pele, diminui irritação local, dor e manchas, aumentando a segurança do procedimento.Pegadinha da questãoA banca misturou afirmações parcialmente verdadeiras com um erro técnico decisivo: na alternativa C, a absorção gradual da via subcutânea é verdadeira, mas isso não torna essa via indicada para soluções oleosas e hipertônicas; além disso, explorou o uso histórico da região dorso-glútea como se fosse o sítio mais seguro e tentou inverter a segurança da região ventro-glútea.Dica para questões semelhantesEm intramuscular, reconheça a técnica em Z pela finalidade de evitar refluxo pelo trajeto da agulha, especialmente com fármacos irritantes.Não aceite como preferível a região dorso-glútea quando a justificativa for menor risco neurovascular; esse argumento favorece a ventro-glútea, não a dorso-glútea.Hipodermóclise é infusão subcutânea lenta e selecionada; não é via de reposição rápida para choque ou desidratação grave.Na via subcutânea, desconfie de alternativas que indiquem soluções oleosas ou hipertônicas, porque isso contraria a compatibilidade com o tecido subcutâneo.

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Gabarito comentado

Gabarito: E

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