A febre amarela é uma doença infecciosa febril aguda, imunop...

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Q3874507 Saúde Pública
A febre amarela é uma doença infecciosa febril aguda, imunoprevenível, de evolução abrupta e gravidade variável, com elevada letalidade nas suas formas graves. Sobre a febre amarela, podemos AFIRMAR
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: O critério decisivo era verificar se a alternativa atribuía corretamente os vetores e os ciclos de transmissão da febre amarela, conforme a descrição epidemiológica indicada na base.

Tema central: Ciclos da febre amarela
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque descreve exatamente a organização epidemiológica da transmissão da febre amarela: existem dois ciclos, urbano e silvestre. No ciclo urbano, o vetor é o Aedes aegypti infectado; no ciclo silvestre, os principais vetores são mosquitos dos gêneros Haemagogus e Sabethes. Esse é o critério técnico que sustenta a resposta.
B
Errada
Está errada porque desloca para o ciclo urbano um papel que pertence ao ciclo silvestre. Primatas não humanos atuam como hospedeiros e amplificadores no ciclo silvestre, e o ser humano é hospedeiro acidental nesse ciclo; no urbano, essa descrição não se aplica.
C
Errada
Está errada porque classifica a febre amarela como de notificação compulsória mediata em até 7 dias. A base afirma que suspeitas de febre amarela e eventos sentinela, como epizootias ou morte de primatas não humanos relevantes para vigilância, exigem comunicação imediata.
D
Errada
Está errada porque atribui aos macacos a transmissão da febre amarela aos seres humanos. Primatas não humanos não transmitem diretamente a doença ao homem; eles funcionam como hospedeiros/amplificadores no ciclo silvestre e como sentinelas epidemiológicas.
Pegadinha da questão
Trocar vetor por hospedeiro e atribuir aos macacos a transmissão direta da doença.
Dica para questões semelhantes
  • Em febre amarela, primeiro separe ciclo urbano de ciclo silvestre; só depois associe vetor e hospedeiro de cada um.
  • Se a alternativa atribuir transmissão direta aos macacos, elimine: primatas não humanos não são vetores.
  • Se a alternativa disser que o ser humano é hospedeiro acidental no ciclo urbano, elimine por inversão dos papéis epidemiológicos.
  • Em itens de vigilância da febre amarela, desconfie de formulações com notificação mediata em até 7 dias quando a base exigir comunicação imediata.

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Comentários

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a) A doença é causada por um vírus transmitido por mosquitos, e possui dois ciclos de transmissão (urbano e silvestre). No ciclo urbano, a transmissão ocorre a partir de vetores urbanos (Aedes aegypti) infectados. No ciclo silvestre, os transmissores são mosquitos com hábitos predominantemente silvestres, sendo os gêneros Haemagogus e Sabethes os mais importantes. 

b) No ciclo urbano(silvestre), os primatas não humanos são considerados os principais hospedeiros, amplificadores do vírus, e são vítimas da doença assim como o ser humano, que, nesse ciclo, apresenta-se como hospedeiro acidental. 

c) É uma doença de notificação compulsória mediata, ou seja, todo evento suspeito (tanto morte de primatas não-humanos, quanto casos humanos com sintomatologia compatível) deve ser prontamente comunicado/notificado, em até 7 dias após a suspeita inicial. (se é imediata então deve notificar em até 24 horas)

d) Os macacos transmitem a febre amarela (quem transmite é o vetor, no caso o mosquito) aos seres humanos e são importantes sentinelas para alerta em regiões onde o vírus está circulando. Macacos mortos são analisados em exames específicos para detectar se a causa morte foi Febre Amarela, o que aciona o alerta de cuidado também com os seres humanos. 

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