Tríade de hemorragia pulmonar com hemoptise, anticorpos anti...
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Para resolver essa questão, é fundamental compreender o tema central: a Síndrome de Goodpasture. Esta condição é caracterizada pela tríade de hemorragia pulmonar com hemoptise, presença de anticorpos anti-Membrana Basal Glomerular (anti-MBG) circulantes e glomerulonefrite mediada por estes anticorpos.
Justificativa para a alternativa correta (B - Síndrome de Goodpasture):
A Síndrome de Goodpasture é uma doença autoimune rara que afeta os rins e os pulmões. Os anticorpos anti-MBG atacam a membrana basal nos glomérulos renais e alvéolos pulmonares, levando a glomerulonefrite e hemorragia pulmonar, respectivamente. A presença desses anticorpos é um achado diagnóstico crucial, confirmado por biópsia renal que mostra deposição linear de imunoglobulinas ao longo da membrana basal.
Análise das alternativas incorretas:
A - Granulomatose de Wegener: Atualmente conhecida como Granulomatose com poliangeíte, essa condição também afeta pulmões e rins, mas é caracterizada pela presença de anticorpos c-ANCA e não por anticorpos anti-MBG. Além disso, apresenta granulomas necrotizantes, que não são típicos da Síndrome de Goodpasture.
C - Endocardite: Esta é uma infecção das válvulas cardíacas e não está associada à presença de anticorpos anti-MBG. A endocardite pode causar glomerulonefrite, mas por mecanismos diferentes, como a deposição de complexos imunes.
D - Glomerulonefrite pós-infecciosa: Geralmente ocorre após infecções estreptocócicas e não envolve anticorpos anti-MBG. É classificada como uma glomerulonefrite por deposição de complexos imunes, distinta da patologia autoimune da Síndrome de Goodpasture.
Portanto, a alternativa B - Síndrome de Goodpasture é a resposta correta, já que descreve precisamente a tríade clínica e laboratorial apresentada na questão.
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