Leia o caso a seguir.Paciente de 70 anos, sexo masculino, pr...

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Ano: 2023 Banca: IV - UFG Órgão: UFNT Prova: CS-UFG - 2023 - UFNT - Médico |
Q2306686 Medicina

Leia o caso a seguir.


Paciente de 70 anos, sexo masculino, procura unidade primária de saúde localizada a 300Km de serviço de saúde de alta complexidade, com queixa de dor retroesternal iniciada há 2 horas. Relata que a dor apresenta alta intensidade (8 em 10), irradia para o pescoço e membro superior esquerdo, não se altera com a movimentação do corpo e vem acompanhada de dispneia, mesmo em repouso. Antecedente de hipertensão arterial e dislipidemia. Internação há 2 meses com diagnóstico de acidente vascular encefálico isquêmico. Ex tabagista. Em uso de: losartam 50mg 2x/dia, hidroclorotiazida 25mg, sinvastatina 40mg, ácido acetilsalicílico (AAS) 100mg. Ao exame físico, o paciente apresentava uma frequência respiratória de 24 incursões por minuto, com estertores em bases pulmonares bilateralmente, SpO2 88%. Pressão arterial 140x60mmHg, frequência cardíaca de 100 batimentos por minuto. Alerta, algo confuso, porém obedecendo comandos simples.


Eletrocardiograma realizado na admissão demonstrou o seguinte resultado:



Imagem associada para resolução da questão


Foram iniciadas medidas clínicas para estabilização, incluindo suplementação de oxigênio, administração de AAS e nitroglicerina.




A conduta indicada nesse momento é

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