Mulher, 39 anos de idade, refere cólica em epigástrio e
hipocôndrio direito com irradiação para dorso há 2 dias, que
melhora com o uso de analgésicos e antiespasmódicos. Nega
febre. Sem comorbidades. Ao exame físico, apresenta bom
estado geral, corada, hidratada, ictérica +/++++, afebril;
abdome distendido, flácido, doloroso em epigástrio e
hipocôndrio direito sem sinais de peritonite.
• Exames laboratoriais:

Hb: 11,5 g/dL

Leucócitos: 9.500/mm3

TGO/AST: 230 U/L

TGP/ALT: 310 U/L

FA: 430 U/l

GGT: 352 U/L

Amilase: 110 U/L

Lipase: 72 U/L

Bilirrubina total: 4,5 mg/dL

PCR: 8 mg/L

Com base no caso clínico descrito, assinale a alternativa que
apresenta a principal hipótese diagnóstica.

Question

Mulher, 39 anos de idade, refere cólica em epigástrio e
hipocôndrio direito com irradiação para dorso há 2 dias, que
melhora com o uso de analgésicos e antiespasmódicos. Nega
febre. Sem comorbidades. Ao exame físico, apresenta bom
estado geral, corada, hidratada, ictérica +/++++, afebril;
abdome distendido, flácido, doloroso em epigástrio e
hipocôndrio direito sem sinais de peritonite.
• Exames laboratoriais:

Hb: 11,5 g/dL

Leucócitos: 9.500/mm3

TGO/AST: 230 U/L

TGP/ALT: 310 U/L

FA: 430 U/l

GGT: 352 U/L

Amilase: 110 U/L

Lipase: 72 U/L

Bilirrubina total: 4,5 mg/dL

PCR: 8 mg/L

Com base no caso clínico descrito, assinale a alternativa que
apresenta a principal hipótese diagnóstica.  Alternativa A: Cólica biliar. Ou Alternativa B: Colangite. Ou Alternativa C: Coledocolitíase. Ou Alternativa D: Colecistite aguda.

Fundação Universitária para o Vestibular · Accepted Answer

Alternativa [C] Coledocolitíase.

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Mulher, 39 anos de idade, refere cólica em epigástrio e hip...

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