Tema central: Higienização das mãos antes de procedimento invasivo, conforme protocolo da Anvisa, para reduzir transmissão de microrganismos e infecções associadas à assistência à saúde.

Alternativa correta: A
A sequência descreve a técnica de lavagem simples/antisséptica com água e sabão preconizada pela Anvisa e OMS: molhar as mãos (melhora espalhamento do sabão), aplicar sabão, friccionar em ordem lógica contemplando palmas, dorso, espaços interdigitais, polegares, pontas dos dedos/unhas, depois enxaguar, secar com papel-toalha e fechar a torneira com o próprio papel-toalha. Essa sequência cobre as áreas mais esquecidas (polegares e polpas digitais) e previne recontaminação ao fechar a torneira. Tempo total aproximado: 40–60 s (Anvisa, Manual de Higienização das Mãos; OMS, WHO Guidelines on Hand Hygiene).

Por que isso importa clinicamente? Antes de procedimentos invasivos (ex.: punção venosa), a remoção mecânica e/ou antisséptica de flora transitória reduz bacteremia e infecções locais. Se as mãos não estiverem visivelmente sujas, a Anvisa/OMS recomendam preferir preparação alcoólica (20–30 s); se sujas, usar água e sabão. A questão cobra a sequência correta da técnica com água e sabão.

Análise das incorretas

B) Omite etapas críticas (dorso, interdigitais, polegares, unhas) e coloca fechar a torneira antes de secar, o que pode recontaminar as mãos molhadas. Não segue a técnica de 6 etapas da OMS/Anvisa.

C) Começa sem molhar as mãos (dificulta ação do sabão), descreve fricção parcial (não inclui dorso, polegares, unhas) e erra a ordem final: deve-se secar e fechar a torneira com papel-toalha após enxaguar, para evitar recontaminação.

D) Extremamente incompleta: não contempla interdigitais, polegares, unhas, nem enxágue antes de secar. Secar sem enxaguar é inadequado e pode irritar a pele e manter sujidades/microrganismos.

Estratégias de prova (pegadinhas):
– Procure na alternativa menção explícita a interdigitais, polegares e unhas (áreas esquecidas).
– A ordem final correta é: enxaguar → secar → fechar a torneira com papel-toalha. Se a alternativa fecha a torneira antes de secar, está incorreta.
– Lembre o tempo: água e sabão 40–60 s; álcool 20–30 s (quando mãos não estão visivelmente sujas).

Referências essenciais: Anvisa. Manual de Higienização das Mãos em Serviços de Saúde (atualizações). OMS/WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care (2009; updates). UpToDate: Hand hygiene in clinical settings.

Gabarito: Alternativa A.

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