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Q568559 Biomedicina - Análises Clínicas
Em um laboratório de Bacteriologia, o processamento de espécimes clínicos inclui detecção de bactérias por coloração e cultura, por ensaios imunológicos para detecção de antígenos e pelo uso de técnicas moleculares para identificação de seqüências específicas dos ácidos nucléicos. A coleta e o transporte do espécime clínico devem seguir alguns critérios, visto que estão diretamente relacionados com o sucesso no isolamento e na identificação do patógeno. Sobre a coleta e o transporte de tais espécimes, analise as afirmativas abaixo.

I. Amostras de líquido cefalorraquidiano, utilizadas como espécime clínico de escolha para identificação de agentes causadores de infecções de sistema nervoso central, devem ser coletadas em tubos secos estéreis e encaminhadas diretamente ao laboratório. Em alguns casos, pode-se manter a amostra sob refrigeração por, no máximo 30 minutos, antes do processamento de isolamento laboratorial.

II. Para diagnóstico laboratorial das infecções intestinais, as fezes podem ser mantidas em temperatura ambiente por até 24 horas, desde que tenham sido coletadas em meios de transporte, tais como o meio de Cary-Blair.

III. Amostras de hemocultura devem ser coletadas diretamente em garrafas específicas para cultura de sangue e podem ser mantidas por até 2 horas, sob refrigeração, antes do processamento inicial de isolamento do agente etiológico.

Assinale: 

Alternativas

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Para responder esta questão, precisamos entender a importância da coleta e transporte de espécimes clínicos no laboratório de Microbiologia. Esses procedimentos são críticos para garantir a viabilidade e integridade das amostras, o que impacta diretamente no sucesso do isolamento e identificação dos patógenos.

Alternativa B é a correta, e vamos analisar por quê:

Afirmativa I: Esta afirmativa está incorreta. As amostras de líquido cefalorraquidiano (LCR) devem ser coletadas em tubos estéreis, sim, mas é crucial que sejam enviadas imediatamente ao laboratório sem refrigeração. A refrigeração pode prejudicar a viabilidade de certos patógenos, especialmente Neisseria meningitidis e Streptococcus pneumoniae. Segundo o Harrison’s Principles of Internal Medicine, o LCR deve ser processado o mais rapidamente possível para evitar falhas no diagnóstico.

Afirmativa II: Esta está correta. Fezes para diagnóstico de infecções intestinais podem ser coletadas em meio de transporte como o meio Cary-Blair, que conserva a amostra por até 24 horas em temperatura ambiente. Este meio é formulado para manter a viabilidade de bactérias entéricas sem multiplicação excessiva, conforme diretrizes da Sociedade Brasileira de Microbiologia.

Afirmativa III: Incorreta. Amostras de hemocultura devem ser processadas imediatamente. Se a refrigeração é necessária, pode inibir o crescimento bacteriano, especialmente de patógenos como Haemophilus influenzae e Neisseria meningitidis. Além disso, as diretrizes médicas ressaltam que as garrafas de hemocultura devem ser mantidas em temperatura ambiente e enviadas ao laboratório sem atraso.

Essa análise mostra a importância de entender não apenas os procedimentos técnicos, mas também as implicações microbiológicas de cada etapa do processo de coleta e transporte.

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Comentários

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Nunca refrigerar hemocultura e líquor quando este for destinado à cultura.

As amostras de LCR,somente para as analises hematológicas que poderão ser Resfriadas.

Para hemocultura não refrigerar amostras,a refrigeração pode interferir em organismos fastidiosos

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