A poliomielite é uma doença contagiosa aguda causada por v...
Gabarito comentado
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Tema central: A questão aborda o esquema vacinal da poliomielite, uma doença viral grave que pode levar à paralisia e possui grande relevância em saúde pública. O papel do médico de família é fundamental na prevenção por meio da imunização apropriada.
Justificativa da alternativa correta (A): A alternativa A está em consonância com o esquema recomendado pela Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) e pelo Ministério da Saúde:
- 3 doses da VIP (vacina inativada poliomielite) aos 2, 4 e 6 meses de idade
- 2 doses de reforço com VOP (vacina oral poliomielite) aos 15 meses e 4 anos
Esta sequência é respaldada pelas novas evidências de segurança—a VIP não pode causar casos vacinais de poliomielite e induz imunidade eficaz, especialmente para crianças pequenas.
Por que as outras alternativas estão incorretas?
- B: Apresenta VOP nas doses iniciais—não é o indicado nas diretrizes atuais; o risco de poliomielite vacinal não justifica esta prática.
- C: Sugere apenas 2 doses iniciais (insuficiente para garantir imunidade primária) e distribui 3 reforços, descaracterizando o protocolo oficial.
- D: Limita a VIP a 2 doses e adiciona 3 reforços com VOP, contradizendo a recomendação do esquema completo com VIP nas três primeiras doses.
Ponto-chave de interpretação: O examinador pode confundir o aluno invertendo as vacinas ou alterando o número de doses. Atenção: A VIP é sempre utilizada nas doses iniciais, e os reforços são feitos com VOP (esquema sequencial brasileiro tradicional).
Diretriz e evidência científica: Segundo o Ministério da Saúde, “o esquema vacinal contra poliomielite passa a ser composto de três doses da VIP, seguidas de dois reforços com VOP.” Esta estratégia maximiza a segurança e amplia a imunidade coletiva.
Referência: Calendário de Vacinação SBIm/Ministério da Saúde; Harrison’s Principles of Internal Medicine, 20ª ed.
Resumo para provas: Decore: 3 VIP (2,4,6 meses) + 2 VOP (15m, 4a). Cuidado com inversões ou troca de número de doses nas alternativas.
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Comentários
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Questão desatualizada.
Não se realiza administração da VOP. As doses incluindo reforços são realizados com a VIP.
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