Paciente feminino, de 48 anos, com antecedente de
tabagismo, apresenta quadro de febre há 42 dias
associado a astenia e perda de peso. Refere também
cefaleia latejante de moderada intensidade com
fotofobia, artralgia e urina pouco avermelhada. Ao
exame físico apresenta-se hipocorada 1+/4+, ictérica
1+/4+, com lesões em conjuntiva e em pele
demonstradas nas figuras abaixo. Aparelho
cardiovascular apresenta sopro sistólico 2+/6+ em
foco mitral, frequência cardíaca de 102 bpm e
pressão arterial = 112 x 74 mmHg. Abdome plano,
normotenso, indolor, fígado palpável a 3 cm do
rebordo costal direito e baço percutível e palpável a
2 cm do rebordo costal esquerdo.
Sobre o exame mais adequado para investigar a
principal hipótese diagnóstica dessa paciente,
assinale a alternativa correta.