Quando um aluno chega a um estúdio de Pilates com queixa de...
Adaptado de KISNER, Carolyn; COLBY, Lynn A. Exercícios terapêuticos: consulta rápida 2a ed.. Barueri: Editora Manole, 2019.
Considerando essas informações, avalie as asserções a seguir e a relação entre elas.
I. O aluno não deve posicionar-se ou exercitar-se em extensão se a posição ou movimento exacerba a dor.
PORQUE
II. A extensão torna os sintomas periféricos, indicando estenose, uma grande protusão lateral do disco ou patologia em um elemento posterior do canal vertebral.
Assinale a alternativa CORRETA:
Gabarito comentado
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Alternativa correta: A
Tema central da questão: A questão aborda a prescrição de exercícios para alunos com lesão discal lombar, especialmente quando há sintomas como dor irradiada e postura alterada. O foco está nos cuidados essenciais para evitar a piora da condição na prática do Pilates.
Resumo teórico: Lesões nos discos intervertebrais, como hérnias, provocam dor lombar e podem irradiar para membros inferiores. Certos movimentos – principalmente flexão ou extensão da coluna – podem agravar os sintomas, dependendo do tipo e localização da lesão. É fundamental avaliar quais movimentos aumentam a dor, pois a extensão pode indicar agravamento em casos de estenose, protrusão discal lateral ou comprometimento de estruturas posteriores, conforme referência de Kisner & Colby (2019).
Justificativa da alternativa correta (A):
A Afirmação I está correta: não se deve posicionar ou exercitar em extensão se houver piora da dor; isso evita o agravamento da lesão.
A Afirmação II também é verdadeira: a extensão pode tornar os sintomas periféricos (dor irradiada), indicando problemas como estenose ou protrusão lateral.
Além disso, a II explica o motivo da I: se a extensão piora o quadro, é sinal de que pode haver esses agravos estruturais, justificando a cautela do profissional.
Análise das alternativas incorretas:
- B: Errada, pois a II justifica sim a I, ao mostrar o motivo de evitar a extensão.
- C: Errada, pois a II não é falsa; está de acordo com a literatura.
- D: Errada, pois a I não é falsa; ambas estão corretas.
- E: Errada, ambas as afirmações são verdadeiras.
Estratégias de resolução:
- Leia atentamente os sintomas e diagnósticos relatados.
- Identifique quais movimentos pioram a dor — isso geralmente indica contraindicação.
- Observe se as afirmações se complementam (o “PORQUE” costuma sugerir relação de causa e efeito).
- Cuidado com pegadinhas: nem tudo que parecem justificar realmente explica a situação clínica!
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