Homem de 50 anos, portador de espondilite anquilosante, evo...

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Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cardiologia |

Q2268913 Medicina

Homem de 50 anos, portador de espondilite anquilosante, evoluiu com quadro de cansaço e dispneia aos esforços, com piora progressiva. Ao exame físico apresentava ictus cordis palpável no 6º espaço intercostal esquerdo (EIE) na linha axilar anterior, ocupando 3 polpas digitais. Ritmo cardíaco regular em 3T (B3), sopro diastólico aspirativo +4/+6 melhor audível no 3º EIE. Sobre esta patologia valvar, assinale a alternativa correta.

A patologia pode cursar com sinal de Musset e síndrome de Ortner.

A gravidade da lesão orovalvar apresenta melhor correlação com a intensidade do que com a duração do sopro.

Pulso parvus e tardus e pressão arterial divergente são achados comuns.

A patologia está associada ao fenômeno de Gallavardin, que consiste na irradiação do sopro para o ápex ventricular.

O sopro é melhor audível com o diafragma na posição sentada e inclinada para frente, e pode ser exacerbado pela manobra de hand grip.

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