O acesso venoso periférico, embora rotineiro, está sujeito ...

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Q3792364
Medicina Clínica Médica Humana ,
Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Geral - Mastologia |
Q3792364 Medicina
O acesso venoso periférico, embora rotineiro, está sujeito a complicações locais que podem ocorrer tanto durante a inserção quanto na sua utilização. O reconhecimento preciso desses eventos adversos é essencial para o manejo adequado do paciente:
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: ANVISA, Caderno 4 – Prevenção de IRAS e assistência segura (versão preliminar, 2024), item 4.2.4, notas de rodapé conceituais sobre complicações do acesso venoso periférico: "Flebite: Inflamação de uma veia; pode ser acompanhada de dor/sensibilidade, eritema, edema, purulência e/ou cordão venoso palpável; avaliado por uma escala padrão ou definição. Infiltração: Infiltração inadvertida de solução ou medicamento não vesicante no tecido circundante; classificado por uma ferramenta ou definição padrão. Extravasamento: Infiltração inadvertida de solução ou medicamento vesicante no tecido circundante; classificado por uma ferramenta ou definição padrão."

Tema central: Complicações do acesso venoso periférico
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque atribui à flebite o conceito de infiltração. Pela definição oficial, flebite é inflamação da veia; já o derramamento de solução não vesicante para o tecido circundante caracteriza infiltração.
B
Errada
Incorreta porque descreve infiltração como trombose associada à inflamação venosa. A base afirma que infiltração é a passagem inadvertida de solução ou medicamento não vesicante para o tecido circundante, não um quadro de trombose com inflamação.
C
Errada
Incorreta porque define extravasamento com solução não vesicante. Segundo a distinção técnica oficial, extravasamento envolve solução ou medicamento vesicante no tecido circundante; quando a solução é não vesicante, o nome correto é infiltração.
D
Certa
A alternativa D está correta porque descreve flebite como inflamação da veia com sinais locais típicos, incluindo dor, hiperemia, calor e, por vezes, cordão venoso palpável, o que corresponde ao conceito técnico oficial da base.
E
Errada
Incorreta porque confunde lesão nervosa com hematoma local e interrupção do fluxo de infusão. A base é expressa ao afirmar que lesão nervosa não se define por hematoma com perda de fluxo, mas por sintomas neurológicos, como dor irradiada, parestesia, choque/queimação ou déficit sensitivo-motor.
Pegadinha da questão
A banca explorou a troca entre três conceitos distintos: flebite como inflamação venosa, infiltração como escape de solução não vesicante e extravasamento como escape de solução vesicante, além de confundir lesão nervosa com hematoma/infiltração.
Dica para questões semelhantes
  • Separe primeiro os conceitos: flebite é inflamação da veia; infiltração e extravasamento são escape de solução para o tecido.
  • Para distinguir infiltração de extravasamento, observe a natureza da solução: não vesicante indica infiltração; vesicante indica extravasamento.
  • Se a alternativa mencionar dor, hiperemia/eritema, calor local e cordão palpável no trajeto venoso, o conceito compatível é flebite.

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