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Q4323475 Nutrição
Acerca da dietoterapia, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA:
I. A hipertensão arterial sistêmica (HAS), também chamada somente de hipertensão, é uma condição clínica multicausal caracterizada por elevação sustentada dos níveis de pressão arterial ≥140mmHg (sistólica) e/ou 90mmHg (diastólica). Com frequência está associada a distúrbios metabólicos e alterações funcionais e/ou estruturais de órgãosalvo (rins, coração, encéfalo e vasos sanguíneos), podendo ser agravada pela presença de outros fatores de risco, como dislipidemias, obesidade abdominal, intolerância à glicose e diabetes melito.
II.O objetivo primário da dietoterapia no diabetes melito é garantir o controle glicêmico. Além disso, a dieta visa proporcionar o estado nutricional adequado, a saúde e a qualidade de vida do indivíduo, bem como prevenir e tratar complicações a curto e longo prazo.
III.O diabetes tipo 2 caracteriza-se por intolerância à glicose e hiperglicemia crônica, tendo como principal alteração fisiopatológica a resistência periférica à insulina, em particular nos tecidos adiposos e musculoesquelético, que está associada à deficiência relativa na secreção deste hormônio em resposta à glicose.
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O enunciado apresenta conceitos sobre HAS, terapia nutricional no diabetes e fisiopatologia do DM2; como a base confirma os três, nenhuma afirmativa deve ser excluída e o gabarito é C.

Tema central: HAS e dietoterapia no diabetes
Análise das alternativas
A
Errada
Exclui indevidamente II. Buscar controle glicêmico não impede que a dietoterapia também tenha como objetivos adequação nutricional, qualidade de vida e prevenção ou manejo de complicações; portanto, II também é verdadeira.
B
Errada
Exclui indevidamente I e III. I apresenta os limites pressóricos e o caráter sustentado previstos na definição de HAS adotada pela questão. III associa resistência à insulina à deficiência relativa de secreção, combinação fisiopatológica reconhecida no DM2.
C
Certa
A alternativa C está correta porque I corresponde à definição de HAS como elevação sustentada da pressão sistólica ≥140 mmHg e/ou diastólica ≥90 mmHg, frequentemente associada a alterações metabólicas e de órgãos-alvo, sem que essas associações sejam requisitos obrigatórios. II reúne finalidades reconhecidas da terapia nutricional: controle glicêmico, adequação nutricional, qualidade de vida e prevenção ou tratamento de complicações; nesse contexto, 'garantir' expressa objetivo terapêutico, não promessa de eficácia da dieta isolada. III descreve a combinação característica do DM2: resistência à insulina associada à deficiência relativa de secreção. A expressão 'principal alteração' é uma simplificação e não deve ser entendida como predominância invariável da resistência à insulina.
D
Errada
Nega três conteúdos sustentados pela base: a definição de HAS em I, as finalidades da terapia nutricional em II e a associação entre resistência à insulina e deficiência secretória em III. Não há afirmativa falsa no recorte adotado.
Pegadinha da questão
Em I, 'e/ou' não exige elevação simultânea das duas pressões. Em II, objetivo primário não significa exclusivo, e 'garantir' deve ser lido como finalidade, não como resultado inevitável. Em III, deficiência relativa de secreção não significa ausência completa de produção de insulina.
Dica para questões semelhantes
  • Na definição de HAS adotada, verifique elevação sustentada da pressão sistólica ≥140 mmHg e/ou diastólica ≥90 mmHg; não transforme alterações metabólicas ou de órgãos-alvo em requisitos obrigatórios.
  • Ao avaliar objetivos da dietoterapia, diferencie finalidade terapêutica de garantia de resultado e objetivo primário de objetivo exclusivo.
  • No DM2, considere conjuntamente resistência à insulina e deficiência relativa de secreção, sem reduzir a doença a um único mecanismo.

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