Tema central: Avaliação das necessidades nutricionais e recomendações dietéticas na gestação, envolvendo particularidades dos nutrientes e cálculos energéticos durante os trimestres.

Comentário da alternativa correta (C): O cálculo das necessidades energéticas na gestação deve considerar o peso pré-gestacional e um adicional calórico progressivo conforme os trimestres. Isso está em conformidade com organizações como a OMS e o Ministério da Saúde. O recomendado é: não há aumento energético no 1º trimestre; no 2º trimestre acrescenta-se cerca de 200 kcal/dia; e no 3º trimestre, cerca de 300 kcal/dia ao valor energético total (VET) habitual. Essa adequação visa suprir as demandas metabólicas da gestante e do crescimento fetal. Fontes como Fisberg & Marchioni e os Manuais do MS respaldam essa estratégia.

Análise das alternativas incorretas:

A) Incorreta pois há evidências de que o sabor dos alimentos ingeridos na gestação influencia as preferências alimentares da criança, via líquido amniótico. O bebê pode ser exposto precocemente a sabores, favorecendo aceitação futura (Moura & Sigulem, “Nutrição da Gestante”).

B) Errada pois o aumento calórico não deve ser priorizado no 1º trimestre. O maior incremento ocorre após o início do 2º trimestre, quando o crescimento fetal exige ampliada oferta de energia e nutrientes.

D) A recomendação de vitamina D para gestantes (RDA=15μg/d ou 600UI) é igual à de mulheres adultas saudáveis, indo contra o que a alternativa sugere. Não há orientação de aumento exclusivo apenas por estar gestante (Institute of Medicine, 2011; BRASIL, 2022).

E) Mistura funções da vitamina K e exagera seu papel neurológico. A K atua primariamente na coagulação sanguínea; a placenta transfere pouco essa vitamina ao feto, podendo o recém-nascido apresentar baixos estoques, daí a injeção de vitamina K ao nascer. Não há fundamentação para relação direta com função neurológica (Trumbo et al., Dietary Reference Intakes).

Estratégia para provas: Atenção a palavras absolutas, pequenas trocas de termos técnicos e à progressão dos requisitos energéticos por trimestre. Evite generalizações e sempre associe o conhecimento teórico às recomendações oficiais.

Resumo: O cálculo energético progressivo e com base no peso pré-gestacional é o recomendado na prática e evidencia conteúdo essencial para concursos.

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