Conhecidos há mais de 2.000 anos, os transtornos de humor co...

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Ano: 2007 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-DFT
Q1233286 Psiquiatria
Conhecidos há mais de 2.000 anos, os transtornos de humor continuam a dominar o interesse da saúde pública. Em relação ao transtorno de humor bipolar, julgue o próximo item.
Episódios semelhantes a hipomania causados por medicamentos antidepressivos devem ser contatados para o diagnóstico de transtorno bipolar do tipo II, segundo a nova classificação do DSM-IV. 
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Alternativa correta: E (Errado)

Tema central da questão: O item aborda o diagnóstico de Transtorno Bipolar do Tipo II segundo o DSM-IV, especificamente sobre episódios de hipomania induzidos por medicamentos antidepressivos.

Resumo teórico: O Transtorno Bipolar do Tipo II é caracterizado por pelo menos um episódio depressivo maior e pelo menos um episódio de hipomania não causada por substâncias ou condições médicas. O DSM-IV (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 4ª edição), referência internacional em psiquiatria, estabelece que episódios de humor (mania, hipomania ou depressão) só contam para o diagnóstico se não forem consequência direta de uso de substâncias (como antidepressivos) ou de outras condições médicas. (Fonte: DSM-IV)

Justificativa da alternativa correta: A frase do item afirma que episódios de hipomania causados por antidepressivos “devem ser contados” para diagnóstico de bipolar II, conforme o DSM-IV. Isso é INCORRETO. Pelo critério do DSM-IV, episódios de hipomania induzidos por antidepressivos não são suficientes para fechar diagnóstico de Transtorno Bipolar II; eles são classificados como “transtorno do humor devido a uma condição médica geral” ou “induzido por substância”, não como bipolaridade propriamente dita. Portanto, marcar “Errado” é a resposta correta.

Dica de interpretação: Sempre que a questão trouxer termos como “deve ser contado” ou “sempre”, preste atenção: muitas vezes, o DSM-IV e outros manuais são bastante rigorosos com critérios diagnósticos, especialmente quando há influência de substâncias.

Resumo estratégico: Se o episódio de hipomania ocorre como resultado direto do uso de antidepressivos, ele NÃO conta para o diagnóstico de Transtorno Bipolar II segundo o DSM-IV.

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