No contexto da resistência bacteriana, a classificação de "...

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Q3792096 Medicina
No contexto da resistência bacteriana, a classificação de "Pan-Drug Resistant" (PDR) é utilizada para definir um perfil específico. A definição correta de PDR é: 
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: Segundo a definição de consenso internacional reproduzida por fontes oficiais sanitárias (Magiorakos et al., Clinical Microbiology and Infection, 2012; reproduzida em materiais ECDC/CDC), “PDR, non-susceptibility to all agents in all antimicrobial categories.” Como o enunciado pede a definição correta de PDR, a consequência é a escolha da alternativa que exige resistência/não suscetibilidade a todos os agentes em todas as classes testadas, o que corresponde à letra D.

Tema central: Definição de PDR
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque descreve resistência a pelo menos um agente em três ou mais classes de antimicrobianos, definição correspondente a MDR, não a PDR.
B
Errada
Incorreta porque afirma resistência a pelo menos um agente em todas as classes testadas, mas PDR exige resistência a todos os agentes em todas as classes, e não apenas a um agente por classe.
C
Errada
Incorreta porque descreve resistência a todos os agentes, exceto a dois ou menos classes de antimicrobianos, o que corresponde ao conceito de XDR, não de PDR.
D
Certa
A alternativa D está correta porque coincide com o conceito técnico padronizado de PDR: não basta haver resistência a um representante de cada classe, nem resistência com exceção de algumas classes; exige-se resistência ou não suscetibilidade a todos os agentes dentro de todas as classes/categorias de antimicrobianos testadas. É a única opção que reproduz esse requisito de totalidade.
E
Errada
Incorreta porque cria exceção para polimixinas e tigeciclina, exceção que não integra a definição padronizada de PDR.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre MDR, XDR e PDR e, sobretudo, a diferença entre resistência a pelo menos um agente em cada classe e resistência a todos os agentes em todas as classes.
Dica para questões semelhantes
  • Separe os conceitos: MDR envolve três ou mais classes; XDR admite exceção de duas ou menos classes; PDR não admite exceção dentro das classes testadas.
  • Em PDR, a palavra decisiva é totalidade: todos os agentes, em todas as classes testadas.
  • Desconfie de alternativas que troquem “todos os agentes” por “pelo menos um agente”, porque isso altera o conceito técnico.

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