Para resolver essa questão, precisamos entender que o tema central é a anemia microcítica hipocrômica, com foco nas hemoglobinopatias.

O paciente apresenta hemoglobina de 9,5 g/dL, VCM (Volume Corpuscular Médio) de 71 fL, e HCM (Hemoglobina Corpuscular Média) de 21 pg, que são indicativos de anemia microcítica e hipocrômica. A eletroforese de hemoglobinas revela Hb A1 de 95%, Hb A2 de 4,5% e Hb Fetal de 0,5%. Esses achados, associados ao metabolismo de ferro normal, sugerem uma talassemia.

Justificativa da alternativa correta (C - Beta Talassemia): A Beta Talassemia é caracterizada por uma produção reduzida ou ausente de cadeias beta-globina da hemoglobina, levando a um aumento compensatório da Hb A2 (normalmente entre 3,5% e 7% nesta condição). Os resultados laboratoriais e a eletroforese são compatíveis com esta condição, e a normalidade do metabolismo do ferro ajuda a diferenciar de outras anemias microcíticas.

Análise das alternativas incorretas:

A - Anemia Falciforme: Esta condição se manifesta com crises dolorosas, hemólise e presença de hemácias em forma de foice. A eletroforese mostraria Hb S, não Hb A2 elevada.

B - Anemia Aplásica: Caracterizada por pancitopenia e uma medula óssea hipocelular, esta condição não se apresenta com anemia microcítica.

D - Alfa Talassemia: Embora também seja uma talassemia, geralmente não apresenta aumento significativo de Hb A2. A eletroforese pode ser normal ou apresentar Hb H em casos mais graves.

E - Anemia Sideroblástica: Esta anemia é marcada por uma produção inadequada de hemoglobina e pode estar associada a depósitos anormais de ferro. Diferente do metabolismo normal de ferro apresentado pelo paciente.

Para questões como esta, é importante focar nos resultados laboratoriais e correlacioná-los com as características típicas de cada tipo de anemia. Além disso, conhecer as peculiaridades das eletroforeses de hemoglobina é crucial para diferenciar talassemias de outras hemoglobinopatias.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

BETA TALASSEMIA

COLOCA NA CABEÇA QUE...

Hb A2 está acima de 3,5%, pode-se relacionar a beta talassemia.

Lembrando que beta talasemia maior tem aumento de HBF e MENOS HBA2, já na beta talassemia menor temos menos HBF e MAIOR concentracao de HBA2.

FONTE= MEUS RESUMOS