A pneumonia associada à ventilação mecânica
(PAV) é uma das principais IRAS monitoradas.
O objetivo nacional estabelecido para esta
infecção em UTI de adultos é:

Question

A pneumonia associada à ventilação mecânica
(PAV) é uma das principais IRAS monitoradas.
O objetivo nacional estabelecido para esta
infecção em UTI de adultos é:  Alternativa A: Reduzir em 25% a mediana da densidade de
incidência de PAV, em relação à mediana de
2020.  Ou Alternativa B: Reduzir em 50% a mediana da densidade de
incidência de ITU-CVD, em relação à mediana
de 2019.  Ou Alternativa C: Atingir a meta de 70% de adesão à
higienização das mãos para prevenir a PAV.  Ou Alternativa D: Reduzir em 50% a mediana da densidade de
incidência de PAV, em relação à mediana
nacional de 2019.  Ou Alternativa E: Eliminar a incidência de PAV em cirurgias
limpas até 2025.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] Reduzir em 50% a mediana da densidade de
incidência de PAV, em relação à mediana
nacional de 2019.  Gabarito: DFundamento decisivo: A resposta é definida pela meta oficial da Anvisa no PNPCIRAS 2021-2025: para PAV em UTI adulto, a meta nacional é reduzir em 50% a mediana da densidade de incidência em relação à mediana nacional de 2019. Como o enunciado cobra exatamente esse objetivo nacional, a alternativa D é a única compatível com a base oficial.Tema central: Meta nacional da PAVAnálise das alternativasAErradaEstá errada por dois desvios objetivos em relação à meta oficial: troca a magnitude da redução de 50% para 25% e troca a linha de base de 2019 para 2020. Como a questão cobra a meta nacional formal da Anvisa, qualquer alteração desses elementos invalida a alternativa.BErradaEstá errada porque substitui o evento monitorado. A questão pede a meta de PAV, mas a alternativa trata de ITU-CVD, que é outro indicador de IRAS associada a dispositivo. O erro aqui é de indicador epidemiológico, não de redação.CErradaEstá errada porque confunde indicador de processo com meta epidemiológica nacional de desfecho. Higienização das mãos é medida preventiva relevante, mas a base não sustenta que exista, nesta questão, uma meta nacional específica de 70% de adesão como objetivo formal para PAV em UTI adulto.DCertaA alternativa D é a correta por reproduzir o objetivo nacional estabelecido pela Anvisa para pneumonia associada à ventilação mecânica em UTI adulto. O ponto decisivo é o indicador e sua linha de base: densidade de incidência de PAV, com redução de 50% em relação à mediana nacional de 2019. As demais opções falham por alterar percentual, ano de referência, indicador ou cenário assistencial.EErradaEstá errada porque mistura cenários e indicadores incompatíveis. PAV é infecção relacionada à ventilação mecânica, monitorada em UTI por densidade de incidência; já 'cirurgias limpas' remete a infecção de sítio cirúrgico. Além disso, a meta oficial cobrada não é eliminação da incidência, mas redução de 50% em relação à mediana nacional de 2019.Pegadinha da questãoA banca explorou a troca de elementos da meta oficial: percentual de redução, ano-base, tipo de IRAS e confusão entre meta de incidência e medida de processo assistencial.Dica para questões semelhantesQuando o enunciado pedir 'objetivo nacional' ou 'meta nacional', procure o documento oficial e confira literalmente indicador, percentual e ano-base.Em IRAS, diferencie meta de desfecho epidemiológico de medida de processo, como higienização das mãos ou bundle.Não aceite alternativas que troquem PAV por outra infecção associada a dispositivo, mesmo que o contexto seja UTI.Se a questão envolver ciclo programático da Anvisa, confirme o período de referência, porque as metas podem mudar entre programas.

A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) é uma das...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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