Segundo Newsholme et al. (2006), qual distúrbio alimentar envolve o consumo de grandes quantidades de alimentos, seguido pela intensa sensação de culpa e, normalmente, pelo vômito autoinduzido, caracterizando-se numa condição que prejudica a saúde do atleta corredor?

Question

A

Síndrome de Schwann.

B

Eritematoso sistêmico.

C

Anorexia nervosa.

D

Bulimia nervosa.

E

Estenose nervosa.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Alternativa [D] Bulimia nervosa. Gabarito: DFundamento decisivo: O critério médico decisivo é o padrão clínico de bulimia nervosa: episódios de compulsão alimentar com ingestão de grandes quantidades, seguidos de culpa intensa e comportamento compensatório inadequado, tipicamente vômito autoinduzido; como o enunciado descreve exatamente essa sequência, a alternativa correta é D.Tema central: Bulimia nervosaAnálise das alternativasAErradaSíndrome de Schwann não corresponde a transtorno alimentar caracterizado por compulsão e purgação. Há incompatibilidade diagnóstica com o quadro clínico descrito.BErradaEritematoso sistêmico remete a doença autoimune sistêmica, sem relação fisiopatológica ou sindrômica com episódios de hiperfagia seguidos de culpa e vômito autoinduzido.CErradaAnorexia nervosa tem como eixo principal a restrição da ingestão energética, o baixo peso e o medo intenso de engordar. Embora possa existir subtipo purgativo, a descrição de grandes ingestões seguidas de culpa e vômitos define mais diretamente bulimia nervosa.DCertaA alternativa D está correta porque corresponde diretamente à definição clínica clássica de bulimia nervosa: episódios recorrentes de compulsão alimentar acompanhados de sofrimento psíquico e purgação, especialmente por vômito autoinduzido. O elemento decisivo é a combinação compulsão alimentar + culpa + comportamento compensatório, que compõe o quadro descrito.EErradaEstenose nervosa não é diagnóstico aplicável ao quadro descrito e não define transtorno alimentar com compulsão alimentar e purgação. Falta correspondência nosológica com o enunciado.Pegadinha da questãoA confusão real é entre bulimia nervosa e anorexia nervosa: ambas podem envolver vômito autoinduzido, mas o dado que fecha a questão é a compulsão com ingestão de grandes quantidades antes da purgação, padrão típico de bulimia.Dica para questões semelhantesQuando houver grande ingestão alimentar seguida de vômito autoinduzido, pense primeiro em bulimia nervosa.Não use o vômito isoladamente para decidir entre anorexia e bulimia; identifique qual é o núcleo do quadro: compulsão alimentar ou restrição com baixo peso.Elimine alternativas sem relação com transtornos alimentares por incompatibilidade diagnóstica e sindrômica.

Segundo Newsholme et al. (2006), qual distúrbio alimentar en...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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