Mulher de 40 anos apresentou dor constante na região lombar direita nos últimos 4 meses. A tomografia computadorizada abdominal revelou uma massa de 6 cm no polo superior do rim direito. O resultado do hemograma mostrou: Hgb 21,3 g/dL, Hct 64,0%, VCM 96 fL, contagem de plaquetas 199.000/microlitro e contagem de leucócitos 8230/microlitro. A bioquímica do soro incluiu: sódio 141 mmol/L, potássio 4,3 mmol/L, cloreto 102 mmol/L, CO2 25 mmol/L, glicose 77 mg/dL, ureia 18 mg/dL e creatinina 1,3 mg/dL.
O diagnóstico mais provável é