Alternativa correta: B

Tema central: O CAGE é um instrumento de rastreio para uso problemático de álcool, composto por 4 perguntas: Cut down (já pensou em diminuir?), Annoyed (as pessoas o irritam ao criticar seu consumo?), Guilty (sente culpa?), Eye-opener (usa álcool pela manhã para “abrir o olho”?). Não é diagnóstico; sinaliza necessidade de avaliação mais detalhada.

Por que a B é correta? Duas ou mais respostas positivas sugerem uso problemático de álcool (triagem positiva), com boa acurácia em adultos na atenção primária. Uma resposta positiva já acende alerta; ≥2 aumenta a probabilidade de transtorno por uso de álcool e indica aprofundar com AUDIT/DSM-5 e realizar intervenção breve. Referências: Harrison’s Principles of Internal Medicine; UpToDate (Screening for unhealthy alcohol use); Ministério da Saúde (ABORDAGEM DO USO DE ÁLCOOL NA APS).

Análise das incorretas:

A. Incorreta. O CAGE não rastreia tabaco. Para tabagismo, preferir Fagerström ou Heaviness of Smoking Index, que avaliam dependência à nicotina.

C. Incorreta. O CAGE não é para maconha. Existem instrumentos específicos como CUDIT-R e ASSIST (OMS). Pegadinha: há o CAGE-AID (adaptação para álcool e outras drogas), mas o CAGE clássico é exclusivo para álcool e não “avalia uso de maconha” isoladamente.

D. Incorreta. A letra “A” significa Annoyed (ficar incomodado/irritado com críticas ao beber). Nada tem a ver com “age” (idade). Idade não é item do questionário.

E. Incorreta. O CAGE é amplamente utilizado na UBS por ser rápido, de fácil aplicação e parte de estratégias como SBIRT (triagem, intervenção breve e encaminhamento). Diretrizes do Ministério da Saúde e da OMS incentivam o rastreio oportunístico na atenção primária.

Estratégias de prova:

• CAGE = 4 itens e é sobre álcool.
• Ponto de corte: ≥2 “sim” = triagem positiva.
• Mnemônico: Cut down, Annoyed, Guilty, Eye-opener.
• Após triagem positiva: aplicar AUDIT, avaliar critérios DSM-5, fazer intervenção breve e considerar encaminhamento se gravidade/risco.

Fontes úteis: Harrison’s Principles of Internal Medicine; UpToDate – Screening for unhealthy alcohol use; OMS – ASSIST; Ministério da Saúde – protocolos de APS para álcool e outras drogas.

Resumo para fixar: CAGE é triagem para álcool; 2 ou mais “sim” indicam provável uso problemático; não é para tabaco ou maconha; “A” = Annoyed; é indicado na UBS.

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O questionário CAGE é um instrumento de triagem utilizado para identificar problemas relacionados ao uso de álcool. Ele consiste em quatro perguntas simples que ajudam a detectar padrões de comportamento indicativos de abuso ou dependência de álcool. A resposta correta é a alternativa B porque, segundo o critério do questionário CAGE, duas ou mais respostas positivas sugerem a presença de um uso problemático de álcool. O questionário não é utilizado para avaliar o uso de tabaco, maconha ou qualquer outra substância, e as letras C, A, G, e E não se referem a "age" ou idade, mas sim a palavras que compõem as perguntas do instrumento (Cut down, Annoyed, Guilty, Eye-opener). Além disso, o CAGE é apropriado para ser utilizado em Unidades Básicas de Saúde (UBS).