O controle da tuberculose (TB) envolve uma série de ações r...
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Ano: 2025
Banca:
FEPESE
Órgão:
Prefeitura de São José - SC
Prova:
FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Enfermeiro da Família |
Q3769696
Enfermagem
O controle da tuberculose (TB) envolve uma série
de ações relacionadas a práticas clínicas, organização
de serviços, interações com outras áreas dentro e fora
do setor saúde e sistema de informação e vigilância.
Assinale a alternativa correta em relação ao tema.
Assinale a alternativa correta em relação ao tema.
Gabarito comentado
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Gabarito: A
Fundamento decisivo: O ponto decisivo é identificar o agente etiológico e a via de transmissão da tuberculose: a alternativa correta deve reconhecer o M. tuberculosis como principal espécie de importância em saúde pública e não contrariar que a transmissão é aérea, por aerossóis. Isso torna A a única compatível com a base médica.
Tema central: Tuberculose básica
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque descreve adequadamente o ponto microbiológico central da tuberculose humana: ela é causada por micobactérias do complexo M. tuberculosis, e a espécie de maior relevância epidemiológica em saúde pública é o M. tuberculosis, também chamado bacilo de Koch. A própria base destaca que esse é o núcleo decisivo da questão. Há alerta de que a menção ao número de espécies do complexo pode variar conforme classificação taxonômica, mas isso não altera o acerto da alternativa, porque o fundamento médico determinante é a identificação do M. tuberculosis como principal agente em humanos.
B
Errada
Está errada porque afirma cessação imediata da transmissibilidade no exato momento em que o tratamento é iniciado. Isso contraria a história natural da infectividade na tuberculose: o tratamento efetivo reduz progressivamente a carga bacilar e o risco de transmissão, mas não permite concluir que o paciente deixa instantaneamente de eliminar bacilos assim que começa a tratar. Essa afirmação é tecnicamente inadequada e pode levar à suspensão indevida de precauções respiratórias.
C
Errada
Está errada por atribuir via oro-fecal e ingestão por água ou alimentos contaminados como mecanismo de transmissão, o que não corresponde à tuberculose pulmonar ativa. O mecanismo correto é transmissão por via aérea, pela inalação de aerossóis eliminados por pacientes com tuberculose pulmonar ou laríngea ativa. A alternativa mistura um elemento verdadeiro, os aerossóis, com um mecanismo falso, o que a torna incorreta.
D
Errada
Está errada porque infecção ou adoecimento prévios por M. tuberculosis não conferem imunidade esterilizante ou proteção definitiva contra novo adoecimento. A base é explícita: podem ocorrer reinfecção, reativação endógena e recidiva. Portanto, a ideia de que não ocorreriam recidivas por haver imunidade protetora após a infecção é incompatível com a imunologia e a história natural da doença.
E
Errada
Está errada por dois motivos técnicos conectados: classifica a transmissão como por gotículas e, a partir disso, escolhe máscara cirúrgica como principal EPI para o profissional. Na tuberculose pulmonar ativa, a transmissão é por aerossóis; por isso, para profissionais expostos, a proteção respiratória adequada é o respirador particulado, como PFF2/N95, e não a máscara cirúrgica como principal medida ocupacional.
Pegadinha da questão
A banca explorou confusões clássicas: trocar transmissão aérea por via oro-fecal ou por gotículas, e transformar fatos parcialmente verdadeiros em erro completo, como dizer que o tratamento reduz a infectividade e concluir indevidamente que a transmissão cessa imediatamente.
Dica para questões semelhantes
- Em tuberculose, confirme primeiro três eixos: agente etiológico principal, via de transmissão e tipo de proteção respiratória.
- Se a alternativa disser que o risco de transmissão acaba imediatamente após iniciar tratamento, elimine: a redução é progressiva, não instantânea.
- Quando aparecer máscara cirúrgica como principal EPI do profissional frente à TB pulmonar ativa, confronte com o mecanismo por aerossóis e prefira respirador particulado.
- História prévia de tuberculose não exclui novo adoecimento; recidiva, reinfecção e reativação continuam possíveis.
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