Paciente masculino, 62 anos, transplantado renal há 8 meses,...
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Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Infectologia - Programa de Infectologia Hospitalar |
Q3131532
Medicina
Paciente masculino, 62 anos, transplantado renal há 8 meses, apresenta pneumonia hospitalar com
isolamento em cultura de aspirado traqueal de Pseudomonas aeruginosa resistente a piperacilinatazobactam (MIC >64μg/mL) e ceftazidima (MIC >16μg/mL), sensível a cefepime (MIC 4μg/mL),
meropenem (MIC 2μg/mL) e amicacina (MIC 8μg/mL). Clearance de creatinina 35mL/min. Após 72h
de meropenem 1g 8/8h, mantém febre, hipoxemia e nova cultura com aumento da MIC para
meropenem (8μg/mL). Na otimização da terapia antimicrobiana baseada em princípios
farmacocinéticos/farmacodinâmicos, selecione a alternativa correta.