No que se refere às pericardites, julgue o item subsecutivo....
Na pericardite constritiva pura, sem envolvimento miocárdico, a função contrátil permanece preservada, mesmo que a fração de ejeção possa estar reduzida, devido à redução da pré-carga.
Gabarito comentado
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Tema central da questão: A questão aborda a pericardite constritiva, uma condição em que o pericárdio, a membrana que envolve o coração, torna-se espesso e rígido, limitando o enchimento diastólico do coração.
Justificativa para a alternativa correta: Na pericardite constritiva pura, a função contrátil do miocárdio permanece intacta, pois o problema é principalmente mecânico devido à rigidez do pericárdio e não uma disfunção do próprio músculo cardíaco. A fração de ejeção pode estar reduzida devido à redução da pré-carga, pois a rigidez pericárdica impede o preenchimento adequado do ventrículo, mas a capacidade contrátil não é afetada. Isso significa que o coração ainda é capaz de contrair normalmente, mas não recebe sangue suficiente para bombear.
Essa explicação é suportada por diretrizes médicas e livros de referência como o Harrison’s Principles of Internal Medicine, que discutem a fisiopatologia da pericardite constritiva, enfatizando que a função miocárdica permanece intacta em casos sem envolvimento do miocárdio.
Análise das alternativas: Como a questão é do tipo "certo" ou "errado", a única alternativa a ser analisada é a correta. Não há outras alternativas a serem refutadas no contexto fornecido.
Dicas para interpretação: Ao abordar questões de cardiologia, é importante diferenciar entre problemas que afetam estruturas cardíacas externas, como o pericárdio, e problemas que afetam diretamente o miocárdio. Compreender a natureza mecânica das condições pericárdicas pode ajudar a deduzir que a função contrátil do coração permanece intacta enquanto o enchimento é prejudicado.
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