coleta de sangue deve seguir algumas orientações no intuito ...

Vamos analisar a questão sobre a sequência correta para a coleta de sangue, conforme as diretrizes da Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI).

Alternativa correta: B - Tubo de fluoreto/EDTA (ácido etilenodiamino tetra-acético).

Explicação do Tema Central: A correta ordem de coleta de sangue é essencial para evitar contaminação entre as amostras e garantir a precisão dos resultados laboratoriais. Essa sequência segue um protocolo específico estabelecido pelo CLSI, que é uma organização respeitada internacionalmente por suas diretrizes em laboratórios clínicos.

Resumo Teórico: Durante a coleta de sangue, diferentes tubos são utilizados, cada um com um aditivo específico que interfere nos componentes do sangue. A ordem de coleta é determinada para minimizar a interferência entre esses aditivos. A sequência geralmente preconizada é: 1. Frascos para hemocultura, 2. Tubos de citrato de sódio, 3. Tubos sem anticoagulante (soro), 4. Tubos de heparina, 5. Tubos de EDTA, 6. Tubos de fluoreto. (Fonte: CLSI, "Procedures for the Collection of Diagnostic Blood Specimens by Venipuncture").

Justificativa da Alternativa Correta: O tubo de fluoreto/EDTA deve ser o último a ser coletado. Isso se deve ao fato de que o fluoreto é um agente glicolítico, e o EDTA é um anticoagulante que pode interferir em outros exames se coletados antes. Assim, a coleta por último minimiza o risco de contaminação dos outros tubos.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Tubo de citrato de sódio: Este tubo deve ser coletado antes dos tubos com aditivos mais fortes, como o EDTA, para evitar a diluição dos anticoagulantes e interferências nos testes de coagulação.

C - Frasco para hemocultura: Deve ser coletado primeiro para evitar contaminação bacteriana das amostras, crucial para testes microbiológicos precisos.

D - Tubo de heparina: Este é coletado antes do EDTA para evitar que este último contamine e altere as análises de eletrólitos.

E - Tubo com ativador de coágulo: Usado para exames que necessitam de soro, coletado após os tubos de citrato, mas antes dos tubos de EDTA e fluoreto.

Entender e seguir a ordem correta de coleta de tubos é essencial para garantir a integridade das amostras e a precisão dos resultados laboratoriais. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

B) Tubo de fluoreto/EDTA (ácido etilenodiamino tetra-acético).

A Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) estabelece uma ordem de coleta de tubos para evitar contaminação cruzada e interferências nos exames laboratoriais.

A sequência correta de coleta de tubos é:

1. Frasco para hemocultura (caso necessário) – evita contaminação com anticoagulantes.
2. Tubo de citrato de sódio – usado para exames de coagulação (ex.: TAP, TTPA).
3. Tubo com ativador de coágulo (soro) – utilizado para testes bioquímicos.
4. Tubo de heparina – utilizado para exames de bioquímica e gasometria.
5. Tubo de EDTA – utilizado para hemograma e outros exames hematológicos.
6. Tubo de fluoreto/EDTA – utilizado para dosagem de glicose e lactato.

O tubo de fluoreto/EDTA é coletado por último porque:

• Contém fluoreto de sódio, que pode inibir enzimas metabólicas e afetar outros exames, interferindo em análises bioquímicas se coletado antes.
• Pode contaminar outras amostras e alterar a coagulação e os eletrólitos.

• A) Tubo de citrato de sódio. ❌ (Errado)
• Deve ser coletado antes para evitar contaminação com anticoagulantes mais fortes, como EDTA.
• C) Frasco para hemocultura. ❌ (Errado)
• Sempre coletado primeiro, para evitar contaminação com anticoagulantes dos outros tubos.
• D) Tubo de heparina. ❌ (Errado)
• Coletado antes do EDTA, pois pode interferir em testes hematológicos.
• E) Tubo com ativador de coágulo. ❌ (Errado)
• Deve ser coletado antes dos tubos com anticoagulante para evitar interferências na coagulação.

O tubo de fluoreto/EDTA (ácido etilenodiamino tetra-acético) é o último a ser coletado, tornando a alternativa B a correta.