Julgue o item a seguir, a respeito de valvopatias cardíacas....

A questão aborda a síncope na estenose aórtica, um tema importante na cardiologia. Vamos analisar por que a alternativa está correta e como entender melhor essa condição clínica.

A estenose aórtica é um estreitamento da válvula aórtica, que dificulta a passagem do sangue do ventrículo esquerdo para a aorta durante a sístole. Isso leva a um aumento da pressão no ventrículo esquerdo e pode resultar em uma série de sintomas, sendo a síncope um dos mais característicos.

Durante o exercício físico, o corpo demanda um aumento do débito cardíaco para suprir os tecidos com oxigênio suficiente. No entanto, na estenose aórtica, a válvula estreitada impede esse aumento adequado do fluxo sanguíneo. Consequentemente, ocorre uma hipoperfusão cerebral (redução do fluxo sanguíneo para o cérebro), levando à síncope.

A afirmativa está correta porque descreve precisamente esse mecanismo: a síncope acontece durante o esforço físico, quando o coração não consegue aumentar o débito de forma eficaz devido à estenose aórtica.

Para aprofundar seu entendimento, considere que a estenose aórtica pode ser confirmada através de exames como o ecocardiograma, que avalia a função e estrutura da válvula aórtica, e exames complementares para medir o gradiente de pressão através da válvula.

Em relação ao tratamento, dependendo da gravidade, a estenose aórtica pode ser manejada com o implante de uma válvula aórtica por cateter (TAVI) ou substituição cirúrgica da válvula, seguindo as diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) e outras entidades internacionais.

Portanto, a alternativa C está correta, refletindo o entendimento clínico da síncope na estenose aórtica.

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Na estenose aórtica, a síncope frequentemente ocorre durante o esforço físico devido à incapacidade do coração de aumentar adequadamente o débito cardíaco em resposta à demanda aumentada. Isso pode levar à hipoperfusão cerebral, resultando em episódios de síncope.