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Q3105545 Medicina
Acerca da hipertensão arterial sistêmica, julgue o item a seguir, considerando que MAPA significa monitorização ambulatorial da pressão arterial e MRPA, monitorização residencial da pressão arterial.

A medida da pressão arterial no consultório deve ser realizada em ambos os braços na primeira consulta, devendo o braço com o menor valor de pressão arterial ser utilizado para as medidas subsequentes. 
Alternativas

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Tema central: A questão aborda a prática correta de medir a pressão arterial no consultório, com foco na escolha do braço para medições subsequentes.

A prática clínica recomendada é que a pressão arterial seja medida em ambos os braços na primeira consulta. Isso é importante para identificar qualquer diferença significativa entre os dois braços, o que pode ser um indicativo de condições vasculares subjacentes, como coarctação da aorta ou estenose de artérias subclávias.

Justificativa para a alternativa correta (E - errado): A afirmação no enunciado está incorreta ao sugerir que o braço com o menor valor de pressão arterial deve ser utilizado para medições subsequentes. Na verdade, deve-se utilizar o braço onde a pressão arterial foi mais elevada, conforme preconizado pelas diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) e outras diretrizes internacionais.

Escolher o braço com a maior pressão torna as medições subsequentes mais consistentes e seguras, garantindo que não haja subestimação da pressão arterial do paciente, o que poderia resultar em um tratamento inadequado da hipertensão arterial.

Detalhamento das alternativas incorretas: A alternativa "certo" estaria incorreta por desconsiderar que a pressão mais elevada identifica o braço a ser usado para futuras medições, não o mais baixo. Essa prática errada pode levar a diagnósticos inadequados e manejo impróprio da hipertensão.

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