É uma complicação dos inibidores da aromatase:
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Ano: 2022
Banca:
IV - UFG
Órgão:
Prefeitura de Goiânia - GO
Prova:
IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Oncologista |
Q4153269
Medicina
É uma complicação dos inibidores da aromatase:
Gabarito comentado
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: A questão cobra o efeito adverso típico dos inibidores da aromatase. Pela supressão da conversão periférica de andrógenos em estrogênios, ocorre hipoestrogenismo, com aumento da reabsorção óssea e perda de massa mineral óssea; por isso, a complicação característica entre as alternativas é osteoporose.
Tema central: Efeito adverso dos inibidores da aromatase
Análise das alternativas
A
Errada
Polineuropatia não é toxicidade característica dos inibidores da aromatase. O perfil típico dessa classe envolve perda óssea, artralgias, mialgias e sintomas de hipoestrogenismo. Atribuir neuropatia periférica a essa hormonioterapia confunde seu perfil farmacológico com toxicidades mais relacionadas a quimioterápicos.
B
Errada
Trombose não é a complicação típica que define os inibidores da aromatase. O risco tromboembólico é classicamente mais associado ao tamoxifeno, e a questão exige justamente distinguir os perfis de eventos adversos entre terapias endócrinas. Portanto, essa alternativa erra por trocar a toxicidade de classe.
C
Certa
Os inibidores da aromatase bloqueiam a conversão periférica de andrógenos em estrogênios. Essa deprivação estrogênica retira o efeito protetor do estrogênio sobre o osso, acelera a perda de densidade mineral óssea e aumenta o risco de osteopenia, osteoporose e fraturas. Esse é o efeito adverso clássico e distintivo da classe entre as alternativas apresentadas.
D
Errada
Cardiopatia não é a associação farmacológica canônica dos inibidores da aromatase no nível cobrado pela questão. Entre as opções, a complicação diretamente explicada pelo mecanismo da classe é a toxicidade óssea por hipoestrogenismo. Assim, esta alternativa é excluída por não corresponder ao efeito adverso clássico e distintivo.
Pegadinha da questão
A banca explora a troca entre o perfil tóxico dos inibidores da aromatase e o do tamoxifeno: trombose lembra hormonioterapia, mas é mais típica do tamoxifeno, enquanto os inibidores da aromatase se destacam pela perda óssea e osteoporose.
Dica para questões semelhantes
- Se a questão cobrar efeito adverso de inibidor da aromatase, pense primeiro em hipoestrogenismo e suas consequências ósseas.
- Diferencie terapias endócrinas pelo evento adverso que as caracteriza: inibidor da aromatase aponta para perda óssea; tamoxifeno lembra mais trombose.
- Não misture toxicidade de hormonioterapia com neuropatia periférica típica de outros tratamentos oncológicos.
- Quando aparecer artralgia entre os efeitos lembrados da classe, verifique se a complicação estrutural cobrada é osteoporose.
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