Na avaliação de paciente vítima de trauma músculo-esquelétic...
Na avaliação de paciente vítima de trauma músculo-esquelético, é importante a avaliação de lesões associadas a certos tipos de fraturas ou luxações.
Se um paciente apresenta luxação posterior de quadril, ela está associada à lesão do(a)
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O tema central desta questão é a associação de lesões neurológicas com luxações articulares, especificamente a luxação posterior do quadril.
A luxação posterior do quadril é uma lesão que ocorre frequentemente em acidentes automobilísticos, quando o joelho do passageiro colide com o painel, forçando a cabeça do fêmur para trás. Essa lesão é clinicamente significativa porque pode levar a complicações neurológicas.
Justificativa para a Alternativa Correta: B - nervo ciático
O nervo ciático é o nervo mais frequentemente envolvido em luxações posteriores do quadril. Isso ocorre devido à sua proximidade anatômica com a articulação do quadril. Quando há uma luxação posterior, a cabeça do fêmur pode comprimir ou lesionar o nervo ciático, resultando em sintomas como dor irradiada, fraqueza muscular, ou perda sensorial na área inervada pelo nervo.
Análise das Alternativas Incorretas:
A - nervo femoral: O nervo femoral é mais frequentemente associado a lesões anteriores ou anteromedianas do quadril, não posterior. Portanto, não é a resposta adequada para luxações posteriores.
C - nervo obturatório: Embora o nervo obturatório passe próximo ao quadril, ele não está tipicamente associado a lesões decorrentes de luxações posteriores do quadril.
D - veia ilíaca: As veias ilíacas estão anatomicamente distantes da articulação do quadril e não são comumente lesadas em luxações posteriores.
E - artéria femoral: A artéria femoral, similar ao nervo femoral, é mais suscetível a lesões na frente da articulação do quadril. Lesões posteriores do quadril não costumam afetar essa estrutura.
Em um contexto clínico, ao avaliar um paciente com luxação posterior do quadril, é crucial realizar uma avaliação neurológica detalhada para identificar qualquer lesão do nervo ciático. Isso inclui testes de força, reflexos e sensibilidade nos membros inferiores.
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Comentários
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alternativa correta: B: nervo ciático
justificativa
A luxação posterior do quadril está frequentemente associada à lesão do nervo ciático, que pode ocorrer devido à compressão ou estiramento durante o deslocamento do quadril. Este nervo é responsável por grande parte da inervação da perna e qualquer dano a ele pode resultar em sérias complicações neurológicas.
análise das demais alternativas
[A]: nervo femoral
- Incorreta. O nervo femoral não é normalmente afetado em luxações posteriores do quadril.
[C]: nervo obturatório
- Incorreta. O nervo obturatório também não é tipicamente envolvido em luxações posteriores do quadril.
[D]: veia ilíaca
- Incorreta. A veia ilíaca não é uma estrutura comumente danificada em luxações do quadril.
[E]: artéria femoral
- Incorreta. A artéria femoral está localizada anteriormente no quadril, e não é geralmente afetada em luxações posteriores.
resumo
A luxação posterior do quadril está comumente associada à lesão do nervo ciático, que pode resultar em complicações neurológicas significativas.
pontos chave
- Lesão do nervo ciático: Comum em luxações posteriores do quadril.
- Complicações neurológicas: Resultantes da compressão ou estiramento do nervo.
- Outros nervos e vasos: Menos frequentemente afetados em luxações posteriores.
- Avaliação cuidadosa: Essencial para detectar lesões associadas.
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