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Q1091316 Medicina

Na avaliação de paciente vítima de trauma músculo-esquelético, é importante a avaliação de lesões associadas a certos tipos de fraturas ou luxações.


Se um paciente apresenta luxação posterior de quadril, ela está associada à lesão do(a)

Alternativas

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O tema central desta questão é a associação de lesões neurológicas com luxações articulares, especificamente a luxação posterior do quadril.

A luxação posterior do quadril é uma lesão que ocorre frequentemente em acidentes automobilísticos, quando o joelho do passageiro colide com o painel, forçando a cabeça do fêmur para trás. Essa lesão é clinicamente significativa porque pode levar a complicações neurológicas.

Justificativa para a Alternativa Correta: B - nervo ciático

O nervo ciático é o nervo mais frequentemente envolvido em luxações posteriores do quadril. Isso ocorre devido à sua proximidade anatômica com a articulação do quadril. Quando há uma luxação posterior, a cabeça do fêmur pode comprimir ou lesionar o nervo ciático, resultando em sintomas como dor irradiada, fraqueza muscular, ou perda sensorial na área inervada pelo nervo.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - nervo femoral: O nervo femoral é mais frequentemente associado a lesões anteriores ou anteromedianas do quadril, não posterior. Portanto, não é a resposta adequada para luxações posteriores.

C - nervo obturatório: Embora o nervo obturatório passe próximo ao quadril, ele não está tipicamente associado a lesões decorrentes de luxações posteriores do quadril.

D - veia ilíaca: As veias ilíacas estão anatomicamente distantes da articulação do quadril e não são comumente lesadas em luxações posteriores.

E - artéria femoral: A artéria femoral, similar ao nervo femoral, é mais suscetível a lesões na frente da articulação do quadril. Lesões posteriores do quadril não costumam afetar essa estrutura.

Em um contexto clínico, ao avaliar um paciente com luxação posterior do quadril, é crucial realizar uma avaliação neurológica detalhada para identificar qualquer lesão do nervo ciático. Isso inclui testes de força, reflexos e sensibilidade nos membros inferiores.

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Na avaliação de pacientes vítimas de trauma músculo-esquelético, é fundamental avaliar as lesões associadas a fraturas ou luxações, pois elas podem indicar danos em estruturas importantes, como nervos e vasos sanguíneos. No caso de uma luxação posterior de quadril, a lesão está associada ao nervo ciático, que é o nervo responsável pela inervação da região posterior da coxa e do pé, além de ser o maior nervo do corpo humano. A luxação pode causar uma compressão ou lesão direta sobre o nervo, resultando em sintomas como dor, dormência, formigamento e fraqueza muscular na região inervada pelo ciático. Portanto, a resposta correta é a alternativa B, nervo ciático.

alternativa correta: B: nervo ciático

justificativa

A luxação posterior do quadril está frequentemente associada à lesão do nervo ciático, que pode ocorrer devido à compressão ou estiramento durante o deslocamento do quadril. Este nervo é responsável por grande parte da inervação da perna e qualquer dano a ele pode resultar em sérias complicações neurológicas.

análise das demais alternativas

[A]: nervo femoral

  • Incorreta. O nervo femoral não é normalmente afetado em luxações posteriores do quadril.

[C]: nervo obturatório

  • Incorreta. O nervo obturatório também não é tipicamente envolvido em luxações posteriores do quadril.

[D]: veia ilíaca

  • Incorreta. A veia ilíaca não é uma estrutura comumente danificada em luxações do quadril.

[E]: artéria femoral

  • Incorreta. A artéria femoral está localizada anteriormente no quadril, e não é geralmente afetada em luxações posteriores.

resumo

A luxação posterior do quadril está comumente associada à lesão do nervo ciático, que pode resultar em complicações neurológicas significativas.

pontos chave

  • Lesão do nervo ciático: Comum em luxações posteriores do quadril.
  • Complicações neurológicas: Resultantes da compressão ou estiramento do nervo.
  • Outros nervos e vasos: Menos frequentemente afetados em luxações posteriores.
  • Avaliação cuidadosa: Essencial para detectar lesões associadas.

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