Paciente de 26 anos procura serviço médico, após duas perda...

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Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico - Ginecologista Obstetra |

Q1050283 Medicina

Paciente de 26 anos procura serviço médico, após duas perdas gestacionais: 1 parto normal com 28 semanas (peso:940g óbito após 36h), um aborto por volta do 5º mês, tendo os eventos ocorridos de forma rápida, sem sangramento e com pouca dor. No momento, faz uso de anticoncepcional oral e gostaria de engravidar novamente, apenas, após feito o diagnóstico da causa de suas perdas. Sua conduta é:

Pesquisar todas as possíveis causas de abortamento de repetição, para só então sugerir o possível diagnóstico.

Suspeitar do diagnóstico clínico de incompetência istmo cervical e sugerir cerclagem do colo uterino, logo após confirmada a próxima gestação.

Suspeitar de incompetência istmo cervical e sugerir cerclagem do colo uterino, na próxima gestação após 12 semanas.

Suspeitar de perda autoimune e realizar pesquisa de compatibilidade de sistema HLA

Suspeitar de perda auto imune e prescrever uso de heparina, assim que diagnosticada a próxima gestação.

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