Tema central: A questão exige conhecimento sobre métodos de esterilização feminina, principalmente a salpingectomia laparoscópica e sua relação com o risco de câncer de ovário, em comparação com a laqueadura tubária clássica.

Justificativa da alternativa correta (A): A salpingectomia laparoscópica consiste na remoção completa das trompas de falópio. Estudos recentes sugerem que muitos tumores serosos de alto grau do ovário originam-se no epitélio das trompas. Assim, a retirada total dessas estruturas reduz o risco desse tipo de câncer. Segundo o Parecer nº 121/2024 do CRM-MG: “Esse procedimento tem se mostrado mais vantajoso... além de estar associado à redução significativa do risco de câncer de ovário, especialmente o câncer seroso e epitelial”. Revisões científicas também apontam benefícios protetores para a prevenção do câncer ovariano.

Análise crítica das alternativas incorretas:

B) Elimina completamente o risco de gestação ectópica: Incorreto. Embora remova as trompas, ainda é possível, embora raro, ocorrer gravidez ectópica em outros sítios, como ovário, cérvix ou cavidade abdominal. Pegadinha clássica: Absolutos como “completamente” geralmente tornam a alternativa errada.

C) O tempo cirúrgico é muito menor que a laqueadura clássica: Incorreto. O tempo operatório da salpingectomia pode ser semelhante ou até mais prolongado que da laqueadura, pois envolve remoção total das trompas, exigindo maior manipulação tecidual.

D) Não apresenta complicações em relação à laqueadura clássica: Incorreto. Toda intervenção cirúrgica oferece riscos, incluindo sangramento, lesão de órgãos adjacentes ou infecção. Nenhum procedimento é isento de complicações.

E) A taxa de complicações no pós-operatório é menor com a salpingectomia: Não há evidências robustas de que as taxas sejam significativamente menores na salpingectomia em relação à laqueadura tradicional. Ambos os métodos apresentam baixo índice de complicações, dependendo, contudo, do contexto clínico e da experiência da equipe.

Dica para concursos: Atente-se a termos absolutos (“completamente”, “não apresenta”, “menor”). Quando o enunciado se refere a benefícios adicionais e evidências recentes, relacione os dados com atualizações de protocolos e diretrizes.

Resumo final: A salpingectomia laparoscópica, além de eficaz como método contraceptivo definitivo, traz o benefício adicional comprovado de reduzir o risco de câncer de ovário, justificando a escolha da alternativa A.

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A resposta correta para essa questão é a alternativa A - Diminui o risco de câncer de ovário. A salpingectomia laparoscópica é uma técnica que consiste na remoção parcial ou total das trompas de Falópio, que conectam os ovários ao útero. Essa técnica é uma opção à laqueadura tubária clássica, que consiste em bloquear as trompas de Falópio, impedindo a passagem dos óvulos. Além de ser uma forma definitiva de contracepção, a salpingectomia laparoscópica também pode reduzir o risco de câncer de ovário, já que grande parte dos tumores ovarianos têm origem nas trompas de Falópio. As demais alternativas estão incorretas, pois a salpingectomia não elimina completamente o risco de gestação ectópica, não necessariamente tem um tempo cirúrgico menor do que a laqueadura clássica, pode apresentar complicações no pós-operatório e a taxa de complicações pode ser semelhante à laqueadura clássica.