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Q4039043 Saúde Pública

Durante uma ação educativa em uma comunidade com circulação de arboviroses, o Agente de Combate às Endemias orienta os moradores sobre o vírus Zika, destacando formas de transmissão, principais sintomas e medidas de prevenção. Considerando esse contexto, analise as afirmativas a seguir:


I.O vírus Zika é transmitido principalmente pela picada da fêmea do mosquito Aedes aegypti, podendo também ocorrer transmissão por via sexual.

II.A infecção pelo vírus Zika apresenta, na maioria dos casos, sintomas graves e persistentes, com alta taxa de hospitalização.

III.Entre os sintomas mais comuns estão febre baixa, manchas na pele, coceira e conjuntivite não purulenta.

IV.A eliminação de criadouros do mosquito e a proteção contra picadas são medidas fundamentais para a prevenção da doença.


Assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O critério decisivo era confrontar as afirmativas com a descrição usual do Zika: I, III e IV correspondem ao padrão técnico da doença, enquanto II a contradiz. Isso fecha a alternativa D.

Tema central: Vírus Zika
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque inclui a afirmativa II. O confronto decisivo é com o quadro clínico habitual do Zika: a infecção é, em geral, assintomática ou de evolução leve, não caracterizada por sintomas graves e persistentes com alta taxa de hospitalização.
B
Errada
Está errada por dois motivos concretos: inclui a afirmativa II, que é falsa, e exclui I e IV, que são sustentadas pela descrição técnica usual. I é válida pela transmissão principal por Aedes aegypti com possibilidade de via sexual, e IV é válida porque controle de criadouros e proteção contra picadas são medidas basilares de prevenção.
C
Errada
Está errada porque também inclui a afirmativa II, incompatível com o caráter geralmente leve ou assintomático da infecção, e ainda deixa de fora III e IV, que são verdadeiras. III corresponde aos sintomas típicos mais comuns, e IV corresponde às medidas fundamentais de prevenção.
D
Certa
A alternativa D está correta porque reúne exatamente as afirmações compatíveis com o padrão técnico usual da infecção por vírus Zika. A afirmativa I se sustenta porque a transmissão principal é vetorial, pela fêmea do Aedes aegypti, sem excluir a possibilidade reconhecida de transmissão sexual. A afirmativa III se sustenta porque febre baixa, manchas na pele, coceira e conjuntivite não purulenta compõem o quadro clínico mais comum descrito para Zika. A afirmativa IV também se sustenta porque a prevenção se baseia em eliminação de criadouros e proteção contra picadas. Já II fica de fora porque contraria o comportamento clínico habitual da infecção, que na maioria dos casos não é grave nem marcada por alta hospitalização.
Pegadinha da questão
A confusão real era trocar o quadro habitual do Zika por uma descrição de gravidade predominante e, com isso, aceitar a afirmativa II como se complicações possíveis fossem a regra geral.
Dica para questões semelhantes
  • Em questões sobre Zika, separe quadro habitual de complicações possíveis: a regra geral é o que decide a validade da assertiva.
  • Quando a alternativa tratar de transmissão, verifique se ela respeita a ideia de transmissão principal vetorial sem negar a possibilidade de via sexual.
  • Para sintomas típicos, confronte com o núcleo clínico usual: febre baixa, exantema/manchas, prurido e conjuntivite não purulenta.
  • Para prevenção, confirme se a medida inclui tanto controle de criadouros quanto proteção contra picadas.

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Comentários

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A maioria das infecções pelo ZIKV são assintomáticas ou representam uma doença febril aitolimitada semelhante às infecções por Chikungunya e dengue.

Febre baixa ou ausente

Exantema de início precoce

Conjuntivite não purulenta

Dor de cabeça, artralgia, astenia e mialgia

Edema periarticular

Linfonosomegalia

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