Tema central: A questão aborda Artrite Idiopática Juvenil (AIJ) e, especificamente, suas manifestações oftalmológicas, critérios diagnósticos e manejo cirúrgico ocular.

Justificativa da alternativa INCORRETA (gabarito: C):

A alternativa C está incorreta porque afirma que “a forma típica de acometimento ocular é uveíte posterior”. Na verdade, a manifestação ocular predominante na AIJ é a uveíte anterior, geralmente crônica e assintomática, especialmente em pacientes com oligoartrite e FAN positivo.

Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da AIJ:
“Uveíte anterior é a complicação mais frequente, podendo evoluir silenciosamente”. A uveíte posterior é rara na AIJ e ocorre principalmente em outras etiologias.

Portanto, alternativa C é a opção errada, já que não condiz com a apresentação clássica e deve ser reconhecida pelo candidato.

Análise das alternativas corretas:

A) Está correta. Define corretamente o início da AIJ antes dos 16 anos.

B) Certa. A forma poliarticular realmente acomete ≥5 articulações e corresponde à proporção citada.

D) Certa. O manejo cirúrgico da catarata recomenda facectomia em período de acalmia e, de acordo com diretrizes, “implante de LIO é contraindicado devido ao risco de inflamação”. (Referência: Protocolos do Conselho Brasileiro de Oftalmologia, Seção de Uveítes).

E) Certa. Define, conforme ILAR e PCDT, critérios diagnósticos clássicos: início antes de 16 anos, ≥1 articulação e duração mínima de 6 semanas.

Dicas importantes para provas e pegadinhas:

– Fique atento à localização da uveíte: “anterior” é a padrão na AIJ.
– Diagnóstico da AIJ requer sempre exclusão de outras causas.
– Palavras como “típico”, “comum”, “sempre” merecem análise detalhada.

Referências essenciais:

Protocolos oficiais (PCDT, SBP, CBO) e literatura como “Vaughan & Asbury: Oftalmologia Geral”, além de UpToDate e revisão da Sociedade Brasileira de Reumatologia, reforçam as informações acima.

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