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 A ambliopia ocorre principalmente devido a:

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Q3840581 Medicina
 A ambliopia ocorre principalmente devido a:
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: A ambliopia decorre de experiência visual anormal no período crítico do desenvolvimento visual, por privação, desfoque ou desalinhamento, sem lesão estrutural ocular que explique sozinha o déficit. Como o enunciado pede a causa principal da ambliopia, a alternativa correta é a que descreve estímulo visual inadequado nessa fase.

Tema central: Fisiopatologia da ambliopia
Análise das alternativas
A
Errada
Degeneração das células ganglionares causa perda visual por lesão estrutural/neural, como ocorre em neuropatias ópticas ou no glaucoma. Isso não corresponde ao mecanismo primário da ambliopia, que é um distúrbio do desenvolvimento visual por input inadequado, sem dano estrutural ocular que por si explique a baixa visual.
B
Certa
A alternativa B está correta porque a ambliopia é uma redução da acuidade visual decorrente de desenvolvimento visual anormal na infância, sem lesão estrutural ocular que explique sozinha o déficit. O mecanismo central é a estimulação visual inadequada na janela crítica de plasticidade do sistema visual, por privação, desfoque ou desalinhamento, levando a supressão cortical e maturação incompleta da via visual do olho afetado.
C
Errada
Variações normais do alinhamento ocular no período neonatal podem ser fisiológicas e transitórias. O que pode levar à ambliopia é estrabismo patológico sustentado, com supressão cortical durante o período crítico; portanto, um fenômeno neonatal normal não constitui a causa principal da ambliopia.
D
Errada
Pressão intraocular elevada remete a glaucoma, em que a perda visual decorre de dano estrutural ao nervo óptico. Esse é um mecanismo orgânico de neuropatia óptica, diferente da ambliopia, que resulta de maturação inadequada da via visual por estímulo visual anormal na infância.
E
Errada
Falha na formação do cristalino é uma anomalia anatômica específica e não a explicação principal geral da ambliopia. Apenas se essa alteração produzisse privação visual é que poderia contribuir para ambliopia; ainda assim, o mecanismo causal decisivo continuaria sendo o estímulo visual inadequado no período crítico, não a malformação em si.
Pegadinha da questão
A banca contrapõe o mecanismo fisiopatológico geral da ambliopia a doenças estruturais oculares, a uma variação fisiológica neonatal e a uma anomalia anatômica específica, para induzir confusão entre baixa visual orgânica e ambliopia.
Dica para questões semelhantes
  • Se a pergunta for sobre a causa da ambliopia, procure o mecanismo de desenvolvimento visual anormal no período crítico, e não uma lesão estrutural ocular primária.
  • Separe ambliopia de doenças que reduzem visão por dano orgânico, como glaucoma ou degenerações neurais.
  • Estrabismo, anisometropia, ametropias elevadas e privação visual entram como causas porque geram estímulo visual inadequado; esse é o critério transferível.

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