Homem, 68 anos de idade, portador de distrofia endotelial de...

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Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Córnea - Oftalmologia |

Q4227900 Medicina

Homem, 68 anos de idade, portador de distrofia endotelial de Fuchs, apresenta baixa acuidade visual no olho direito, com edema corneano central e guttae na zona óptica. O endotélio periférico está preservado. O cirurgião considera realizar Descemetorhexis without Endothelial Keratoplasty (DWEK/DSO). Sobre essa técnica e o uso de inibidores da Rho-quinase, assinale a alternativa correta.

A DWEK/DSO remove o endotélio e parte do estroma central, criando um leito receptor para transplante lamelar posterior; inibidores da Rho-quinase reduzem a fibrose pós-operatória.

A DWEK/DSO preserva a membrana de Descemet e remove apenas o endotélio doente central; inibidores da Rho-quinase atuam primariamente sobre células epiteliais, acelerando a cicatrização da superfície.

A DWEK/DSO é indicada para edema difuso com falência global do endotélio; inibidores da Rho-quinase auxiliam no controle da PIO e diminuem o risco de hipertensão ocular pós-operatória.

A DWEK/DSO consiste na remoção central da membrana de Descemet e endotélio doente, permitindo migração periférica de células endoteliais saudáveis; inibidores da Rho-quinase podem potencializar essa migração e proliferação celular.

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