Em RN’s internados em UTIs Neonatais é comum a utilização de...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: B
Tema central: O foco da questão é o uso do CPAP Nasal (Continuous Positive Airway Pressure) em recém-nascidos (RN) internados em UTIs Neonatais. É fundamental para fisioterapeutas e profissionais da área neonatal compreenderem os princípios, indicações e funcionamento desse suporte ventilatório, que é frequentemente utilizado em prematuros com desconforto respiratório.
Resumo teórico: O CPAP Nasal é um método não invasivo de suporte respiratório que utiliza uma pressão positiva contínua nas vias aéreas durante todo o ciclo respiratório, mantendo assim os alvéolos abertos e favorecendo as trocas gasosas sem a necessidade de intubação. A interface mais comum é a pronga nasal. Segundo o Manual da Sociedade Brasileira de Pediatria e o Consenso Brasileiro de Ventilação Mecânica em Neonatologia, o CPAP nasal é fundamental na prevenção e no tratamento da síndrome do desconforto respiratório em neonatos, especialmente prematuros.
Justificativa da alternativa correta (B): A alternativa B descreve corretamente o método: Utilização de interface tipo pronga nasal com a manutenção de uma pressão positiva contínua nas vias aéreas. Ou seja, utiliza-se uma pronga nasal (pequenos tubos inseridos nas narinas do RN) para aplicar uma pressão positiva constante, ajudando a manter os pulmões abertos.
Análise das alternativas incorretas:
A: Fala em tubo nasotraqueal, que caracteriza ventilação invasiva e não CPAP nasal (método não invasivo).
C: Menciona “dois níveis de pressão”, o que se refere ao modo BIPAP (ou CPAP de dois níveis), não ao CPAP tradicional, que mantém pressão única e contínua.
D: Descreve aplicação de pressão apenas na fase inspiratória com máscara nasal, semelhante ao suporte ventilatório tipo IPPV e não ao CPAP, que atua durante todo o ciclo respiratório.
Estratégia de prova: Atenção às palavras-chave como “pressão contínua”, “não invasivo”, “pronga nasal” e evite confundir com modos ventilatórios invasivos ou com dois níveis de pressão. Detalhes como o tipo de interface (pronga nasal x tubo) ajudam a identificar pegadinhas.
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