Leia os enunciados abaixo, marque posteriormente, a alterna...
I -A dietoterapia na esofagite objetiva especificamente o controle da doença e a redução de seus sintomas.
II -A dietoterapia na esofagite requer mudanças no estilo de vida, sendo um tratamento compendioso.
III-A conduta dietoterápica deve ser traçada a partir de avaliação e estabelecimento de um diagnóstico específico e individualizado, que considere aspectos funcionais, como os dados clínicos, bioquímicos, antropométricos e alimentares.
IV -A dieta para tratamento da esofagite consiste numa oferta calórica voltada para a perda de peso.
V -Dietas hipolipídicas, com menos de 20% do valor calórico total (VCT), são inadequadas para pacientes com o processo inflamatório ativo.
Gabarito comentado
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Alternativa correta: D - Apenas a alternativa III não possui nenhum dado incorreto.
1. Tema central: A questão aborda a dietoterapia na esofagite, exigindo do candidato conhecimento sobre o manejo nutricional dessa condição, seus objetivos, indicações e condutas baseadas nas melhores práticas clínicas.
2. Resumo teórico: Esofagite é a inflamação do esôfago, geralmente associada ao refluxo gastroesofágico. A dietoterapia tem como objetivos controlar sintomas, promover a cicatrização e evitar complicações. O tratamento é individualizado, considerando avaliação nutricional completa (clínica, bioquímica, antropométrica e alimentar), evitando alimentos que irritam a mucosa e estimulam o refluxo. Mudanças no estilo de vida são importantes, mas a conduta precisa ser fundamentada na avaliação do paciente (Diretrizes da ESPEN, Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral).
3. Justificativa da alternativa correta: Alternativa III está correta porque descreve a essência da prática dietoterápica: o planejamento dietético deve ser individualizado e fundamentado em avaliação criteriosa, considerando todos os aspectos funcionais do paciente.
4. Análise das alternativas incorretas:
- I: Parcialmente correta – embora o controle e redução dos sintomas sejam objetivos, a formulação é genérica e não aborda a individualização.
- II: “Tratamento compendioso” não é termo técnico em dietoterapia. A mudança no estilo de vida é importante, mas não é o único requisito.
- IV: A perda de peso não é sempre o objetivo do tratamento da esofagite, salvo nos casos de obesidade associada ao refluxo. O foco principal é controle inflamatório e redução dos sintomas.
- V: Dietas hipolipídicas (<20% VCT) não são necessariamente inadequadas na fase ativa, desde que bem planejadas. Não há consenso que contraindique esse perfil para todos os pacientes.
Estrategicamente: Leia cada alternativa atentamente, identifique termos vagos (“compendioso”, “voltada para perda de peso”) e busque sempre embasamento científico. Palavras como “apenas”, “todas”, “nenhum” exigem mais cuidado, pois costumam indicar generalizações ou pegadinhas.
Concluindo: A alternativa III é a única completamente correta e segura à luz da ciência da nutrição.
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