O tabagismo é fator de risco para diversas doenças
crônicas. A abordagem do fumante deve seguir o método
cognitivo-comportamental e, se necessário, apoio
medicamentoso. Assinale a alternativa que apresenta os
medicamentos de primeira linha aprovados no Brasil
para o tratamento da dependência à nicotina.

Question

O         tabagismo         é         fator         de         risco         para         diversas         doenças
crônicas.         A         abordagem         do         fumante         deve         seguir         o         método
cognitivo-comportamental         e,         se         necessário,         apoio
medicamentoso.         Assinale         a         alternativa         que         apresenta         os
medicamentos         de         primeira         linha         aprovados         no         Brasil
para         o         tratamento         da         dependência         à         nicotina. Alternativa A: Cigarro         eletrônico         (vape)         como         método         de         redução
de         danos. Ou Alternativa B: Vareniclina         e         Clonidina. Ou Alternativa C:  Apenas         psicoterapia,         pois         os         medicamentos         têm
baixa         eficácia. Ou Alternativa D: Terapia         de         Reposição         de         Nicotina         (adesivo,         goma)         e
Bupropiona. Ou Alternativa E: Nortriptilina         e         Buspirona.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] Terapia         de         Reposição         de         Nicotina         (adesivo,         goma)         e
Bupropiona. Gabarito: DFundamento decisivo: A questão exige reconhecer, no contexto brasileiro, quais são os medicamentos de primeira linha para cessação do tabagismo; pela base de decisão, a combinação correta é Terapia de Reposição de Nicotina e bupropiona, o que corresponde à alternativa D.Tema central: Cessação do tabagismoAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque cigarro eletrônico não é medicamento de primeira linha aprovado no Brasil para tratamento da dependência à nicotina. A questão pede farmacoterapia padronizada e aprovada; vape não se equipara à reposição nicotínica medicamentosa.BErradaEstá errada porque, embora a vareniclina possa confundir por ser lembrada em cessação do tabagismo, a presença da clonidina invalida a alternativa no padrão cobrado. Clonidina não compõe a resposta clássica de primeira linha aprovada no Brasil para dependência à nicotina.CErradaEstá errada porque a afirmação central é falsa: não se restringe o tratamento a psicoterapia sob a alegação de baixa eficácia dos medicamentos. A base do manejo inclui abordagem cognitivo-comportamental, mas a farmacoterapia tem utilidade reconhecida, especialmente com TRN e bupropiona.DCertaA alternativa D está correta porque reúne as duas opções farmacológicas classicamente reconhecidas no Brasil como primeira linha para tratamento da dependência à nicotina: Terapia de Reposição de Nicotina, como adesivo e goma, e bupropiona. A TRN reduz abstinência ao fornecer nicotina por vias mais lentas e controladas, sem a exposição aos produtos tóxicos da combustão do tabaco, e a bupropiona reduz craving e sintomas de abstinência por modulação de neurotransmissores ligados à dependência. É exatamente o conjunto medicamentoso pedido pela questão.EErradaEstá errada porque nortriptilina não corresponde à resposta clássica de primeira linha aprovada no Brasil, e buspirona não é tratamento padrão para dependência à nicotina. A alternativa não contém os fármacos de primeira linha cobrados.Pegadinha da questãoA banca cobra especificamente a identificação dos medicamentos de primeira linha aprovados no Brasil para dependência à nicotina; a resposta esperada é a associação entre TRN e bupropiona, e as demais opções misturam fármacos não padronizados, não prioritários ou métodos não medicamentosos.Dica para questões semelhantesSe a questão pedir primeira linha aprovada no Brasil para dependência à nicotina, procure a combinação clássica: TRN e bupropiona.Não confunda abordagem comportamental, que é base do tratamento, com exclusão da farmacoterapia quando ela é indicada.Elimine alternativas que tragam vape ou fármacos como clonidina, nortriptilina e buspirona quando o enunciado exigir primeira linha padronizada.

O tabagismo é fator de ...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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