O osso alveolar fasciculado (Bundle Bone) é uma estrutura h...

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Q3910795 Odontologia
O osso alveolar fasciculado (Bundle Bone) é uma estrutura histológica especializada que reveste internamente o alvéolo dentário e serve como sítio de inserção para as fibras do ligamento periodontal conhecidas como fibras de Sharpey. A compreensão de sua fisiologia é essencial para entender as alterações dimensionais do rebordo após a exodontia. Sobre as características desse tecido e das estruturas de suporte, assinale a alternativa correta.
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: O ponto decisivo é que o osso alveolar fasciculado é o osso do alvéolo onde se inserem as fibras de Sharpey do ligamento periodontal e, por isso, é dente-dependente; após a exodontia, essa unidade funcional se perde e o tecido tende à reabsorção.

Tema central: Osso fasciculado dente-dependente
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada por erro histológico central: o cemento radicular é tecido mineralizado avascular e sem inervação própria. Além disso, não apresenta remodelação contínua semelhante à do osso cortical. Pode sofrer aposição ao longo da vida, mas isso não o torna biologicamente equivalente ao osso. A alternativa mistura propriedades do osso com as do cemento e, por isso, é incompatível com a histologia periodontal.
B
Certa
A alternativa B está correta porque o osso alveolar fasciculado é a porção do alvéolo relacionada à inserção das fibras de Sharpey do ligamento periodontal. Sem o dente, perde-se o ligamento periodontal e a estimulação funcional associada, favorecendo a reabsorção desse osso e as alterações dimensionais do rebordo alveolar pós-exodontia.
C
Errada
Está errada em dois pontos decisivos. O ligamento periodontal não é composto majoritariamente por colágeno tipo II; o predomínio é de colágeno tipo I, com participação de tipo III. Além disso, trata-se de tecido de alto turnover metabólico, altamente dinâmico e adaptativo, e não de baixa renovação. A alternativa atribui ao ligamento periodontal um perfil de matriz extracelular e de atividade biológica que não corresponde à sua fisiologia.
D
Errada
Está errada porque define incorretamente os tecidos supracrestais inseridos. Eles não são compostos exclusivamente por epitélio sulcular. Há componente epitelial de adesão/juncional e componente conjuntivo com inserção supracrestal no cemento acima da crista óssea alveolar. Portanto, a exclusão da inserção conjuntiva supraóssea no cemento contradiz a definição anatômico-histológica correta.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre estruturas periodontais próximas, mas biologicamente diferentes: tratar o cemento como se fosse osso, trocar o colágeno predominante do ligamento periodontal e reduzir os tecidos supracrestais inseridos a epitélio, quando o ponto decisivo era reconhecer que o bundle bone depende do dente e do ligamento periodontal.
Dica para questões semelhantes
  • Se a alternativa falar em bundle bone, procure a relação com fibras de Sharpey, ligamento periodontal e dependência da presença do dente.
  • Cemento não deve ser aceito como tecido vascularizado, inervado ou com remodelação igual à do osso.
  • No ligamento periodontal, espere colágeno tipo I e alto turnover, não colágeno tipo II e baixa renovação.
  • Tecidos supracrestais inseridos não se resumem a epitélio; incluem também inserção conjuntiva no cemento acima da crista óssea.

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